Relación entre síntomas psicopatológicos y funcionamiento familiar en adultos mayores víctimas de violencia familiar

Introducción: Las familias son un soporte social importante para el bienestar de sus miembros, sobre todo los adultos mayores, quienes resultan vulnerables al maltrato intrafamiliar que pueden afectar su calidad de vida y generar síntomas psicopatológicos; sin embargo, existe poca evidencia científica de esta relación.

Objetivo: Analizar la relación entre síntomas psicopatológicos y funcionamiento familiar en adultos mayores, víctimas de violencia familiar.

M√©todos: Estudio transversal, correlacional, en hospital distrital de La Esperanza, Trujillo, Per√ļ, entre junio-octubre 2019. Poblaci√≥n 170 adultos mayores asistidos en consulta psicol√≥gica, muestra por conveniencia de 151 adultos mayores: 84 v√≠ctimas y 67 no v√≠ctimas de maltrato. Los instrumentos empleados fueron cuestionario SCL-90 y APGAR familiar. Se procesaron los datos con el Coeficiente de correlaciones de Spearman, la f√≥rmula de transformaci√≥n de Rupinski y Dunlap y la q de Cohen.

Resultados: El funcionamiento familiar tiene relaci√≥n inversa con la somatizaci√≥n y depresi√≥n, en v√≠ctimas (r = -0,481; -0,536) y no v√≠ctimas de violencia familiar (r = -0,329; -0,387); las v√≠ctimas presentaron relaciones negativas del funcionamiento familiar con la obsesi√≥n-compulsi√≥n (r = -0,336), sensibilidad interpersonal (r = -0,314), ansiedad (r = -0,355), hostilidad (r = -0,435) e ideaci√≥n paranoide (r = -0,511); la proporci√≥n de las diferencias entre las correlaciones de muestras arrojan un tama√Īo de efecto grande entre funcionamiento familiar e ideaci√≥n paranoide y mediano entre hostilidad y funcionamiento familiar.

Conclusiones: Existe correlación entre los síntomas psicopatológicos y funcionamiento familiar en adultos mayores víctimas y no víctimas de violencia familiar, con diferencias entre correlaciones de ambas muestras en la relación del funcionamiento familiar con la hostilidad y la ideación paranoide.

Henry Santa-Cruz Espinoza, Kimberlyn Lilí Saona-Carril, Mónica Michelle Jara-Barrena
 PDF
 
La Ciencia de la Enfermería por una vejez saludable, sin violencia ni maltrato

Introducci√≥n: Cuba se ubica en la actualidad entre los tres primeros pa√≠ses de Am√©rica Latina con mayor envejecimiento poblacional y los pron√≥sticos indican que en los pr√≥ximos a√Īos estar√° al frente del listado.

Objetivo: Reflexionar sobre las particularidades de los retos de la Ciencia de la Enfermería, en favor de una vejez saludable, sin violencia ni maltrato.

M√©todos: A trav√©s de la sistematizaci√≥n de literatura cient√≠fica, se realiz√≥ un ensayo te√≥rico, en el cuarto trimestre del a√Īo 2022, concebido como una argumentaci√≥n reflexiva, al hacer una aproximaci√≥n a los retos a afrontar por la Ciencia de la Enfermer√≠a, en favor de una vejez saludable, sin violencia ni maltrato. La b√ļsqueda se realiz√≥ en las bases de datos SciELO, Redalyc, Lilacs, Medline PubMed, e-libro y Google escolar, con las palabras clave ‚ÄúViolencia‚ÄĚ; ‚ÄúEnfermer√≠a‚ÄĚ; ‚ÄúAnciano‚ÄĚ; ‚ÄúMaltrato al anciano‚ÄĚ. Se incluyeron art√≠culos publicados entre 2017 y 2022 en idioma ingl√©s, espa√Īol y portugu√©s, para el an√°lisis se utiliz√≥ el m√©todo an√°lisis de contenido de Bardin.

Conclusiones: Los profesionales de la Enfermería en su interacción con las personas son conscientes de los cambios, necesidades, expectativas y realidades de los adultos mayores en la actualidad. Cuba es un ejemplo en el avance de la promoción de los derechos humanos de las personas de la tercera edad a nivel mundial, por lo que se necesita un proceso de readaptación a las nuevas realidades, y ahí está el más grande de los retos a afrontar por la Ciencia de la Enfermería.


Yoennys María Rodríguez Montejo, Esther Izquierdo Machín, Lázaro Casimiro Izquierdo Machín
 PDF
 
Comportamiento planificado para la práctica de ejercicio físico en un adulto mayor en tiempos de COVID-19

Introducci√≥n: El cuerpo del ser humano est√° creado para estar en activaci√≥n constante. Sin embargo, las conductas sedentarias en las personas adultas mayores son cada vez m√°s comunes. Lo anterior es preocupante, ya que este grupo etario tiene la creencia de que al llegar a esa etapa de su vida no se debe realizar ejercicio f√≠sico, a pesar de que esta necesidad no disminuye con el paso de los a√Īos.

Objetivo: Describir las vivencias del comportamiento planificado para la práctica de ejercicio físico en un adulto mayor durante la pandemia de la COVID-19.

M√©todos: Estudio de caso √ļnico con abordaje fenomenol√≥gico, el referente utilizado fue la fenomenolog√≠a de la percepci√≥n de Maurice Merleau-Ponty, bajo la perspectiva de la teor√≠a comportamiento planificado. Se realiz√≥ una entrevista a profundidad. Para el an√°lisis cualitativo de la informaci√≥n se utiliz√≥ el referente propuesto por Taylor-Bogdan.

Resultados: Se obtuvieron tres categorías y ocho subcategorías, se definieron con base al fenómeno de estudio seleccionado, la teoría del comportamiento planificado: Experiencia al ejercicio; Control percibido; Norma subjetiva.

Conclusiones: La experiencia de practicar ejercicio f√≠sico en la vejez es vivida con una actitud positiva; sin embargo, esta se torn√≥ negativa, porque debido a la pandemia por COVID‚ÄĎ19 fue obligatorio interactuar a trav√©s de la tecnolog√≠a para poder realizar ejercicio f√≠sico.


Luis Carlos Cortez González, Luis Gerardo Vasquez Guajardo, Isaí Arturo Medina Fernández, Antonio Vicente Yam Sosa
 PDF
 
Cuidados continuos y estado de salud en el adulto mayor con cáncer de próstata

Introducción: El proceso de envejecimiento trae consigo cambios fisiológicos en las esferas orgánica y mental, que predisponen eventos fisiopatológicos, entre ellos el cáncer, entidad con repercusión significativa en el estado de salud del adulto mayor. 

Objetivo: Destacar la necesidad de los cuidados continuos para potenciar el estado de salud en el adulto mayor con cáncer de próstata.

M√©todos: Se confeccion√≥ una comunicaci√≥n breve a partir de un estudio preliminar con enfoque descriptivo de corte transversal, desde junio 2019 hasta febrero 2020, en el Hospital de Oncolog√≠a ‚ÄúMar√≠a Curieňģ, Camag√ľey, Cuba, donde se aplic√≥ una encuesta sobre el nivel informaci√≥n de los cuidados continuos en oncolog√≠a y los componentes de las teor√≠as de Sor Callista Roy y Kristen M. Swanson en 16 enfermeros(as) participantes en el proyecto. Se ejecut√≥ valoraci√≥n del estado de salud, utilizando los instrumentos (√ćndice de Katz y escala de Lawton) en 34 adultos mayores con c√°ncer de pr√≥stata.

Resultados: Fueron descritos niveles de información, mínimo aceptable e inaceptable en el personal encuestado. La valoración integral al adulto mayor con cáncer de próstata permitió conocer expresiones de dependencia a las actividades de la vida diaria e instrumentada.

Conclusión: El estudio favoreció la preparación integral del personal de enfermería en la atención continuada del paciente oncológico. Además facilitó pautas que fortalecen la utilidad de la valoración integral para el proceso de los cuidados continuos del adulto mayor con cáncer de próstata, que permitan preservar conductas generadoras de salud biopsicosocial y potenciar su estado de salud. 

Adalberto LLuch Bonet
 PDF
 
La humanización del cuidado enfermero del anciano en estado de necesidad en la comunidad

Introducci√≥n: La enfermer√≠a tiene como esencia el cuidado humanizado desde una perspectiva hol√≠stica, orientada hacia la b√ļsqueda de soluciones espec√≠ficas para cubrir las necesidades de los ancianos en estado de necesidad en la comunidad.

Objetivo: Sistematizar el alcance y la naturaleza de la literatura científica existente sobre la humanización del cuidado enfermero del anciano en estado de necesidad en la comunidad.

M√©todos: Revisi√≥n integrativa realizada en 2019 para desarrollar un an√°lisis cr√≠tico reflexivo, en documentos, art√≠culos originales y de revisi√≥n disponibles en SciELO, Redalyc, Medigraphic y Medline, publicados en espa√Īol, portugu√©s e ingl√©s entre 2005 y 2019. La pregunta gu√≠a se elabor√≥ a trav√©s del acr√≥nimo CPC. La estrategia de b√ļsqueda se realiz√≥ mediante las palabras clave "cuidado enfermero en la comunidad"; "cuidados humanizado en ancianos"; "humanizaci√≥n de la atenci√≥n", identificadas en DeCS o MeSH enlazados por los operadores booleanos AND y OR. Se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA). El an√°lisis, s√≠ntesis y sistematizaci√≥n de contenido permiti√≥ interpretar los referentes te√≥ricos y la organizaci√≥n del conocimiento de las 13 bibliograf√≠as seleccionadas.

Conclusiones: Mediante la sistematización de las bibliografías científicas se abordó el alcance y la naturaleza del cuidado humanizado del anciano en estado de necesidad en la comunidad, con una visión integradora desde una perspectiva holística en la atención comunitaria, a través de la relación del profesional de enfermería en las instituciones de salud.

Yoni Tejeda Dilou, Rafel René Suarez Fuentes, Caridad Dandicourt Thomas
 PDF
 
Fatores de risco para cair em idosos no ambiente hospitalar

Introdu√ß√£o: Quedas podem causar v√°rias conseq√ľ√™ncias, incluindo ainda a fraturas e les√Ķes, a interfer√™ncia na realiza√ß√£o de atividades di√°rias de idosos.
Objetivo:
Caracterizar os fatores de risco associados com quedas em idosos internados em ambiente hospitalar.
M√©todos: Estudo descritivo transversal, realizado com 99 pacientes idosos internados em um hospital universit√°rio localizado na cidade de Natal / RN / Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de junho a setembro de 2013, ap√≥s a aprova√ß√£o do Comit√™ de √Čtica em Pesquisa, sob aparentemente 121.028. I Meio dada were bem analisado por dois Estat√≠sticos Testes Qui-Quadrado e Mann-Whitney.
Resultados: 25,3 % dos idosos caem e 31,3 % tinham dificuldade para caminhar. A hipertens√£o arterial sist√™mica mostrou signific√Ęncia com dificuldade para caminhar. Al√©m disso, a fadiga apresenta associa√ß√£o com a ocorr√™ncia de uma queda. O piso dificuldade foi associada com a necessidade de ajuda andando, andando limita√ß√£o, para tomar banho, subir escadas, dor e com mobilidade condicionada. Ainda assim, havia uma associa√ß√£o entre dificuldade em andar e uso de insulina, bem como entre a queda eo uso de agentes antiplaquet√°rios. Al√©m disso, o segmento referente √† evolu√ß√£o da escala de Tinetti mostrou signific√Ęncia com dificuldade para caminhar.
Conclus√Ķes: Os dados apresentados sobre fatores de risco de quedas em idosos internados em ambiente hospitalar destacar a import√Ęncia de um fatores de cuidados seguros centrado mais prevalente, considerando todos os riscos de altera√ß√Ķes org√Ęnicas e suas condi√ß√Ķes cl√≠nicas e ambientais hospitaliza√ß√£o.

La√≠sla Alves Moura, J√©ssica Naiara de Medeiros Ara√ļjo, Ana Paula Nunes de Lima Fernandes, Rhanna Emanuela Fontenele Lima de Carvalho, Hanna Priscilla da Silva, Viviane Euz√©bia Pereira Santos, Marcos Antonio Ferreira J√ļnior, Allyne Fortes Vitor
 
Significado de la espiritualidad en la vivencia del adulto mayor hospitalizado

Introducción: La espiritualidad es un fenómeno que otorga un sentido a cada momento del ser humano, al mismo tiempo brinda un significado hacia su persona. Durante la enfermedad se puede presentar crisis del significado de la vida espiritual al enfrentar no solo a esta, sino al ambiente hospitalario. El adulto mayor al tener una conexión mayor con la espiritualidad la vive de manera peculiar.

Objetivo: Comprender el significado de la espiritualidad en la vivencia del adulto mayor hospitalizado.

M√©todos: Estudio cualitativo fenomenol√≥gico interpretativo, basado en la fenomenolog√≠a del fen√≥meno situado. Se llev√≥ a cabo en un Hospital de Segundo Nivel de Guanajuato, en el periodo de marzo 2019 a febrero 2020. Los criterios de selecci√≥n fueron adultos mayores de 60 a√Īos, que tuviesen al menos 48 horas de hospitalizaci√≥n, con capacidad de comunicaci√≥n verbal. El muestreo fue intencional con 11 adultos mayores considerando el criterio de saturaci√≥n de informaci√≥n. Para la recolecci√≥n de datos se utiliz√≥ la entrevista fenomenol√≥gica.

Resultados: Se pudo apreciar el significado de espiritualidad/ religiosidad, la espiritualidad en las prácticas religiosas vividas, impedimentos para la vida religiosa y espiritual, la enfermedad como una prueba y el sentido de la espiritualidad y lo divino como sentido de vida y sanación.

Conclusiones: La espiritualidad para los adultos mayores es una fuente de apoyo que brinda la capacidad para enfrentar la hospitalización, así como las problemáticas a las que ellos hacen frente en el medio hospitalario. Los adultos mayores otorgan un sentido a lo vivido y buscan los caminos para experimentarla.
Ra√ļl Fernando Guerrero Casta√Īeda, Anallely Garc√≠a Gallardo, Pablo Aguilar Villag√≥mez, Sergio Alba√Īil Delgado
 PDF
 
Validación de instrumento de integración de cuidados en el adulto mayor en la comunidad

Introducción: El envejecimiento poblacional, movido por cambios demográficos, hace imprescindible el desarrollo de instrumentos de trabajo como estrategias para mejorar la integración de los cuidados de los ancianos a nivel sanitario y social.

Objetivo: Validar un instrumento para la integración de los cuidados formales y no formales en el adulto mayor en la comunidad.

M√©todos: Se realiz√≥ la validaci√≥n del contenido, la evaluaci√≥n de concordancia y validaci√≥n de juicio de expertos a un instrumento, mediante consulta a 22 expertos del municipio Santiago de Cuba, Cuba, durante el a√Īo 2019, dise√Īada mediante revisi√≥n te√≥rica y metodol√≥gica del contenido. Se utilizaron como m√©todos te√≥ricos: el an√°lisis y s√≠ntesis, el sist√©mico estructurado y la modelaci√≥n; y como m√©todos emp√≠ricos: la entrevista, la encuesta y los criterios de expertos y estad√≠sticos matem√°ticos para procesar los datos mediante el IBM SPSS Statistics 21,0.

Resultados: A criterio de los expertos el grado de estimaci√≥n de acuerdo y la validaci√≥n del contenido del instrumento se comport√≥ por encima del 0,60 % con valor en la escala de bueno y muy bueno, lo que est√° a favor de la pertinencia del instrumento desde el punto de vista del dise√Īo. Los expertos lo validaron y reconocieron como un instrumento √ļtil para la evaluaci√≥n de la integraci√≥n de cuidados en la comunidad.

Conclusiones: El instrumento permitió tener una validez buena y una representación adecuada del contenido a través de la apreciación de expertos respecto a la validez del contenido, la evaluación de concordancia y validación de juicio de expertos.

Yoni Tejeda Dilou, Caridad Dandicourt Thomas, Rafael Suárez Fuentes, Juan José Rondón Cabrera
 PDF
 
Efectividad de intervención de enfermería en conocimientos sobre prevención de caídas en ancianos que la experimentaron

Introducción: El conocimiento sobre prevención de caídas resulta indispensable en la reducción de su incidencia en ancianos, la intervención de enfermería puede ser la vía para lograrlo.

Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención de enfermería sustentada en el modelo de Jean Watson en el nivel de conocimientos sobre prevención de caídas en ancianos que la han experimentado.

M√©todos: Investigaci√≥n cuantitativa, pre-experimental con pre-test y post-test, contextualizada en 37 consultorios del Policl√≠nico ‚ÄúDr. Rudesindo Antonio Garc√≠a del Rijoňģ, provincia Sancti Sp√≠ritus, Cuba, del 2018 a 2019. Universo conformado por 42 ancianos que presentaron ca√≠das en el √ļltimo a√Īo. El conocimiento se midi√≥ con encuestas validadas por expertos y pilotaje con alfa de Cronbach > 0,5. Para los ejes tem√°ticos y metodol√≥gicos de la intervenci√≥n (sustentada en los 10 factores asistenciales de la teor√≠a de Jean Watson), se revis√≥ bibliograf√≠a sobre el tema, se tuvieron en cuenta las necesidades de conocimiento identificadas. Se proces√≥ la informaci√≥n con frecuencias absolutas, porcentajes, media, desviaci√≥n t√≠pica, valor m√≠nimo y m√°ximo. Para contrastar la hip√≥tesis se utiliz√≥ la Prueba no param√©trica de rangos con signo de Wilcoxon.

Resultados: Previo a la intervención, el nivel cuatro de conocimiento lo presentó el 9,52 % de los ancianos, aplicada la intervención ascendió al 90,47 %, con significación z = -5,249, p < 0,05.

Conclusiones: La intervención de enfermería sustentada en el modelo de Jean Watson resultó efectiva en el incremento del nivel de conocimientos sobre prevención de caídas en ancianos que la han experimentado.

Ydalsys Naranjo Hern√°ndez, Manuel Rivero Abella, Juan Carlos Mirabal Requena, Belkis Alavarez Escobar
 PDF
 
Relación entre características sociodemográficas y estadios de la enfermedad de Alzheimer desde una perspectiva enfermera

Introducci√≥n: Los cambios demogr√°ficos de las √ļltimas d√©cadas favorecen el incremento de personas mayores, este panorama muestra aumento de enfermedades no transmisibles, entre las m√°s frecuentes est√° la enfermedad de Alzheimer. Los pacientes que la padecen requieren cuidados de enfermer√≠a en la atenci√≥n primaria de salud.

Objetivo: Establecer la relación entre características sociodemográficas y estadios de la enfermedad de Alzheimer desde una perspectiva enfermera.

M√©todos: Estudio descriptivo correlacional en 81 pacientes con enfermedad de Alzheimer, del Policl√≠nico Docente ‚ÄúJulio Antonio Mella‚ÄĚ del municipio Guanabacoa, La Habana, Cuba, durante abril-mayo del 2018. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, estadio de la enfermedad, estado civil y nivel educacional. La informaci√≥n se obtuvo del cuestionario sociodemogr√°fico y cl√≠nico. Se utiliz√≥ frecuencia absoluta, porcentaje, media y desviaci√≥n est√°ndar para la edad; se comprob√≥ la relaci√≥n del estadio de la enfermedad con variables sociodemogr√°ficas con la prueba coeficiente de correlaci√≥n de Pearson.

Resultados: Pacientes con edad media de 79,22 a√Īos; 63,00 %, mujeres; 45,70 %, viudos(as); 64,20 % con escolaridad de secundaria terminada; 63,00 % en estadio moderado de la enfermedad. Se evidenci√≥ correlaci√≥n negativa y positiva entre el estadio de la enfermedad y las caracter√≠sticas sociodemogr√°ficas; con niveles de significancia del 0,01 y 0,05.

Conclusiones: Predominaron los pacientes con enfermedad de Alzheimer en el estadio moderado de la enfermedad, femeninas, viudas, con nivel educacional de secundaria terminada y una edad media de 79,22 a√Īos. Se identific√≥ correlaci√≥n entre el estadio de la enfermedad y las caracter√≠sticas sociodemogr√°ficas de los pacientes.


Mabel Garzón Patterson, Ricardo Izquierdo Medina, Yadira Pascual Cuesta, Sarahi Valdés Mena, Norma Olivia Batista Pérez
 PDF
 
Costo humano oculto en la experiencia vivida de un cuidador de adulto mayor con alzhéimer

Introducción: El ser cuidador de un paciente crónico con alzhéimer aumenta el riesgo de repercutir en la calidad de vida. Lo anterior se puede observar con el costo humano oculto: las implicaciones negativas en lo social, salud emocional, salud física y problemas económicos que conlleva a ser cuidador informal.

Objetivo: Explorar el fenómeno de costo humano oculto de la experiencia de vida de un cuidador informal de adulto mayor con alzhéimer.

Métodos: Estudio de caso de aproximación fenomenológica. Se aplicó entrevista semiestructurada con una pregunta generadora y cinco para profundizar en el fenómeno del cuidar a un adulto mayor con alzhéimer grave. Se analizaron datos de forma artesanal. El rigor científico utilizado fue la credibilidad y auditabilidad.

Resultados: El participante fue un hombre de 53 a√Īos, cuidador desde hace siete a√Īos de una adulta mayor con alzh√©imer. De la experiencia de vida emergieron una metacategor√≠a, y dos categor√≠as. La primera categor√≠a fue el costo humano oculto en el cuidador, que consiste en el impacto de cuidar en sus relaciones sociales, sobrecarga y dificultad econ√≥mica, la segunda fue el afrontamiento implementado por el cuidador a trav√©s de actividades recreativas, religi√≥n y recordar la raz√≥n del cuidado.

Conclusiones: El conocer el costo humano oculto de ser cuidador permitirá proporcionar evidencias para establecer futuras intervenciones y atender a las necesidades para el cuidado biológico, psicológico, social y espiritual de este grupo vulnerable.

Roc√≠o Aim√© Espinosa P√©rez, Elvia Guadalupe Guti√©rrez Buentello, Mar√≠a Fernanda Mu√Īiz Alvarado, Mar√≠a De La Luz Valadez Pe√Īa, Ana Laura Carrillo Cervantes, Isa√≠ Arturo Medina Fern√°ndez
 PDF
 
Modelos de cuidados a cuidadores familiares de ancianos al final de la vidaIntroducción: El final de la vida de un anciano es un proceso de vida, cuyo cuidado es protagonizado por el cuidador familiar. Con frecuencia los cuidados profesionales se enfocan hacia la persona que más expresa sus necesidades humanas insatisfechas. Sin embargo, aunque el cuidador familiar expresa sus problemas de salud, los cuidados se muestran insuficientes y desapegados de la teoría.      
Objetivo: Dise√Īar un modelo te√≥rico de cuidados al cuidador familiar de anciano al final de la vida.
Métodos: Estudio cualitativo de teoría fundamentada, de enero del 2017 a enero del 2020. Las poblaciones de estudió la conformaron cuatro especialistas y cuatro cuidadores familiares que vivieron la experiencia del cuidado de un anciano al final de la vida. La muestra se determinó por un muestreo no probabilístico y saturación teórica, y quedó conformada por cuatro especialistas y cuatro cuidadores familiares que vivieron la experiencia del cuidado. Se utilizó la entrevista en profundidad y análisis de discurso como métodos empíricos, lo cual permitió la construcción del paradigma codificado.
Resultados: El modelo representa la lógica ideal en la ejecución de acciones en la práctica de enfermería con la aplicación del método científico en el contexto domiciliario durante el cuidado al cuidador familiar de anciano al final de la vida.    
Conclusiones: Se describen las relaciones de coordinación y subordinación entre los elementos del modelo que se constituyen en acciones consecutivas y coherentes durante la práctica de enfermería para el cuidado al cuidador familiar de anciano al final de la vida.


Michel Oria Saavedra, Yenny Elers Mastrapa, Dalila Aida Aguilar Raya, Anibal Espinosa Aguilar, Tirso Duran Badillo, Yoanca Yasney Molote Cata√Īeda, Luis Alberto Rodr√≠guez Rangel
 PDF
 
Práctica de automanejo y nivel de dependencia del adulto mayor con enfermedad crónica

Introducción: El automanejo como una conducta saludable y la capacidad física propia de la edad son poco explorados, pero pueden llevar a cambios en el estilo de vida de los adultos mayores que padecen enfermedades crónicas.

Objetivo: Caracterizar la relación que existe entre la práctica de automanejo y el nivel de dependencia de adultos mayores con enfermedad crónica.

M√©todos: Dise√Īo descriptivo correlacional y longitudinal desarrollado en los meses de julio a noviembre de 2020. Se utiliz√≥ la poblaci√≥n de 105 adultos mayores con enfermedad cr√≥nica que forman parte de asociaciones de adultos mayores de Ibagu√©, Colombia. La medici√≥n se realiz√≥ con la escala Partners in Health Scale y la capacidad f√≠sica con el √≠ndice de Barthel. Para el an√°lisis se utiliz√≥ an√°lisis descriptivo, prueba de correlaci√≥n de Pearson y un modelo de regresi√≥n lineal.

Resultados: Las mujeres representaron el 60 % de los participantes y los hombres el 40 %. Se encontraron con enfermedad crónica: hipertensión arterial alta (60,95 %) diabetes mellitus (10,47 %) enfermedad pulmonar obstructiva crónica (6,66 %). Dentro de la capacidad de automanejo, la adherencia presentó la mayor puntuación promedio (71,30), la capacidad física se encontraba en la mayoría de los participantes en dependencia leve e independencia, esto llevó a presentar una correlación positiva entre estos dos aspectos. Por cada punto adicional en el test de Barthel aumenta 0,27 el índice de automanejo (p = 0,003).

Conclusiones: La práctica de automanejo se encuentra relacionada con la capacidad física que tienen los adultos mayores con enfermedad crónica, en especial lo relacionado al comportamiento de adherencia. Otras enfermedades crónicas presentes fueron la artritis y la insuficiencia renal crónica.

 

Angela Mar√≠a Henao Casta√Īo, Elizabeth Fajardo Ramos, Martha Lucia Nu√Īez Rodriguez
 PDF
 
Análisis bibliométrico de publicaciones sobre el Proceso de Atención de Enfermería del período 2015-2020

Introducción: El Proceso de Atención de Enfermería ha sido abordado por diferentes autores desde su percepción, teniendo en cuenta diferentes tipos de estudio que evidencian la producción científica de los profesionales de la enfermería en esta temática.

Objetivo: Caracterizar las publicaciones científicas sobre Proceso de Atención de Enfermería en el período 2015-2020.

Métodos: Se realizó un estudio bibliométrico descriptivo, retrospectivo sobre la producción científica referente al Proceso de Atención de Enfermería, en las revistas indexadas en SciELO, BDENF, IBECS, LILACS y MEDLINE.

Resultados: De los 175 art√≠culos revisados solo 26 (14,85 %) cumplieron con los criterios de inclusi√≥n declarados en el estudio. El a√Īo de mayor productividad cient√≠fica fue el 2017. En relaci√≥n con el n√ļmero de autores por art√≠culo, la categor√≠a de 3 a 6 autores fue la m√°s frecuente (80,77 %). Existi√≥ un predominio de los art√≠culos originales con 61,53 %, seguidos por las revisiones con 23,07 % y las presentaciones de caso con 15,38 %. Todos los art√≠culos fueron citados con posterioridad por otros autores.

Conclusiones: Las publicaciones cient√≠ficas sobre Proceso de Atenci√≥n de Enfermer√≠a se caracterizaron seg√ļn indicadores de producci√≥n e indicadores de visibilidad e impacto con predominio de los art√≠culos originales, siendo referenciados en otros art√≠culos cient√≠ficos. Son escasas las publicaciones donde se abordan los aspectos te√≥ricos, metodol√≥gicos y de pr√°ctica cl√≠nica en relaci√≥n con el Proceso de Atenci√≥n de Enfermer√≠a.


Geneva Hurtado Montero, Jayce D√≠az D√≠az, Feliza P√©rez P√©rez, Yunia Ara√Īa Hern√°ndez, Vladimir Barcos D√≠az, Roberto Herrera Fragoso, Roberto Herrera Fragoso
 PDF
 
Práctica asistencial segura de los profesionales de enfermería con pacientes geriátricos

Introducción: La seguridad del paciente geriátrico está ligada a la dimensión de la calidad de la práctica asistencial, que busca reducir y prevenir los riesgos asociados a la atención sanitaria, la misma se conoce como seguridad del paciente o seguridad clínica.

Objetivo: Exponer el alcance y naturaleza disponible sobre la práctica asistencial segura de los profesionales de enfermería con pacientes geriátricos.

M√©todos: Revisi√≥n bibliogr√°fica integrativa. Se efectu√≥ an√°lisis reflexivo del contenido de estudios originales y de revisi√≥n, de acceso abierto, en espa√Īol, ingl√©s o portugu√©s, publicados entre 1996-2020. Se excluyeron publicaciones duplicadas y literatura gris ¬†que no respondieran al objetivo del estudio. La b√ļsqueda se realiz√≥ en SciELO, Dialnet, Elsevier, Google Acad√©mico, la estrategia se estructur√≥ a partir de palabras clave reconocidas en (DeCS), ‚Äúseguridad del paciente‚ÄĚ, ‚Äúenfermer√≠a geri√°trica‚ÄĚ, ‚Äúanciano‚ÄĚ, ‚Äúasistencia a los ancianos‚ÄĚ, y los operadores booleanos AND y OR. Se identificaron 60 art√≠culos de los que fueron √ļtiles 32.

Conclusiones: Es posible minimizar los riesgos en la pr√°ctica asistencial y reducir el da√Īo asociado a la asistencia sanitaria. Estas evidencias pueden servir de referencia para la seguridad y la calidad de la asistencia brindada, lo que constituye un desafi√≥ para la enfermer√≠a gerontol√≥gica, dadas las caracter√≠sticas del paciente geri√°trico que lo sit√ļan como grupo et√°reo vulnerable y fr√°gil.

Palabras clave: seguridad del paciente; enfermería geriátrica; anciano; asistencia a los ancianos.

Caridad LLanes Betancourt
 PDF
 
Eficacia de Intervención educativa en conocimientos de cuidadores para prevenir el maltrato del adulto mayor

Introducción: en Cuba, a pesar de lo que representa para la salud cubana el adulto mayor, se estima que el anciano maltratado es un fenómeno oculto dentro de la sociedad, que influye negativamente en la calidad de vida del adulto mayor.
Objetivo: evaluar la eficacia de una intervención educativa en el nivel de conocimientos de cuidadores primarios para prevenir el maltrato del adulto mayor.
M√©todo: se realiz√≥ un estudio cuasi-experimental en el Consultorio M√©dico 6 de la localidad Aeropuerto, Policl√≠nico Centro de Ciego de √Āvila, a√Īo 2014. Universo de estudio, 100 cuidadores principales de adultos mayores. Los datos se recolectaron a trav√©s de una encuesta confeccionada por los autores y validada por expertos, se aplic√≥ antes y despu√©s de la intervenci√≥n para evaluar su efectividad. La informaci√≥n fue resumida en tablas de distribuci√≥n de frecuencias absolutas y relativas, como medida de significaci√≥n estad√≠stica se us√≥ el McNemar para muestras dependientes.
Resultados: predomin√≥ el grupo et√°reo de 40 a 49 a√Īos (37 %), sexo femenino (87 %), escolaridad secundaria b√°sica (67 %), el 89 % conviv√≠a con sus familias, el 47 % divorciadas. El nivel de conocimientos se increment√≥ despu√©s de la intervenci√≥n de 28 % a 92 %.
Conclusiones: la intervención educativa fue eficaz al elevar el nivel de conocimientos en los cuidadores primarios para prevenir el maltrato del adulto mayor.

Edel Mena Aragón
 HTML
 
Proceso de atención de enfermería a un paciente con COVID-19 en un hospital nivel I

Introducción: La infección por COVID-19, en muchos casos, lleva a desarrollar un cuadro de insuficiencia respiratoria grave, que ha causado una elevada tasa de mortalidad en el mundo, los cuidados de enfermería fueron vitales para la recuperación de los pacientes.

Objetivo: Dise√Īar un plan de cuidado de enfermer√≠a en un paciente con insuficiencia respiratoria por COVID-19.

M√©todos: Caso cl√≠nico en un adulto mayor, de 71 a√Īos de edad admitido en el √°rea de hospitalizaci√≥n COVID-19 en un hospital nivel I, durante el a√Īo 2021, se emple√≥ la metodolog√≠a del proceso de enfermer√≠a. La valoraci√≥n tuvo como base los patrones funcionales de Marjory Gordon y la taxonom√≠a NANDA para elaborar los diagn√≥sticos enfermeros, taxonom√≠a NOC (resultados), taxonom√≠a NIC (intervenciones).

Resultados: Fueron identificados cuatro diagnósticos principales: Deterioro del intercambio gaseoso, protección ineficaz, insomnio y ansiedad ante la muerte. Se elaboró un plan de cuidados individualizado basado en los resultados (NOC). Estado respiratorio: intercambio gaseoso, estado inmune, nivel de ansiedad. Dentro de las intervenciones de Enfermería (NIC): Monitorización respiratoria, protección contra las infecciones, disminución de la ansiedad, las cuales se implementaron en la fase de ejecución con resultados satisfactorios que permitió mejorar el estado de salud del paciente y lograr su alta.

Conclusiones: El uso de las taxonomías NANDA, NOC, NIC y la valoración basada en los patrones funcionales de Marjory Gordon permitieron elaborar un plan de cuidados para mejorar el estado de salud del paciente y brindar un cuidado de enfermería holístico.

 

Fatima Del Carmen Bernal Corrales, Daylin Linet Flores Guevara, Keyda Araceli Flores Tenorio
 PDF
 
Anciano al final de la vida desde una perspectiva de la Enfermería  

Introducción: La Enfermería, ciencia humana y práctica, se enfrenta con frecuencia al cuidado de personas con características resultantes del envejecimiento. Anciano, un término abordado con frecuencia, tiene evocaciones e ilustraciones distintas, depende de la cultura, los objetivos de investigación y las experiencias de vida de quien la aborda. Sin embargo, no se identifica una definición configurada desde la Enfermería. Por lo que es necesario analizar los enfoques en el contexto internacional y cubano relacionado con la etapa final del ciclo vital, así como sus implicaciones en la salud, el entorno, el cuidado y la persona.
Objetivo: Sistematizar el término anciano al final de la vida para lograr su contextualización en el ámbito de la Enfermería.
M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica sistem√°tica para desarrollar un an√°lisis cr√≠tico reflexivo del contenido de documentos, donde se consideraron, libros, documentos, art√≠culos de revisi√≥n, desde 2006 hasta 2017. Las palabras clave utilizadas fueron anciano; envejecimiento; longevidad; enfermer√≠a; identificadas a trav√©s de DECs o de MeSH. Las b√ļsquedas se hicieron en Scielo.
Conclusiones: La sistematizaci√≥n permiti√≥ la definici√≥n operativa de anciano al final de la vida desde una perspectiva de la Enfermer√≠a, la que se concibe como: Persona de 60 a√Īos o m√°s, con deterioro de la salud, p√©rdida de autonom√≠a y dependencia total irreversible en lo biol√≥gico, psicol√≥gico, econ√≥mico y social, que requiere de cuidados familiares y profesionales crecientes, por la afectaci√≥n gradual e intensa de sus necesidades humanas.¬†¬†¬†

Michel Oria Saavedra, Yenny Elers Mastrapa, Ivette Mulens Ramos
 HTML
 
Estrés y espiritualidad relacionado con la sobrecarga en cuidadores de adultos mayores con dependencia total

Introducción: La población adulta mayor requiere atención por los cambios del envejecimiento, la atención que los cuidadores otorgan al adulto mayor dependiente suele generar estrés; los cuidadores recurren a la espiritualidad para afrontar la sobrecarga y estresores del cuidado.

Objetivo: Relacionar el estrés y la espiritualidad con la sobrecarga en cuidadores de adultos mayores con dependencia total.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y correlacional en una población de cuidadores de adultos mayores de un centro comunitario de jurisdicción sanitaria en Heroica Matamoros, Tamaulipas, México, entre enero y julio del 2021. Muestra de 75 participantes para una población infinita, se aplicó muestreo por conveniencia. Se aplicó una cédula de datos personales, la Escala de Estrés Percibido, el Cuestionario de Espiritualidad y la Escala de Zarit. Los datos se analizaron en el paquete estadístico SPSS versión-21, se utilizó estadística descriptiva y se realizó correlación de Spearman.

Resultados: El 56 % de los cuidadores son hijos o hijas del adulto mayor dependiente, en promedio tuvieron 5,21 (DE = 3,68) horas al día dedicadas al cuidado y 7,67 (DE = 2,28) meses. Se encontró relación entre el estrés y la sobrecarga del cuidador (rs = 0,462; p = 0,000), no hubo relación entre la espiritualidad global y la sobrecarga del cuidador (rs = -0,169; p = 0,147).

Conclusiones: A pesar de que la relación entre la espiritualidad global y la sobrecarga del cuidador no fue significativa, se observó relación entre el estrés y sobrecarga del cuidador.

 

Tirso Dur√°n Badillo, Berenice Elizabeth Donjuan D√≠az, Jorge Luis Herrera Herrera, Yolima Judith Llorente P√©rez, Diana Berenice Cortes Montelongo, Jesus Alejandro Guerra Ordo√Īez
 PDF
 
Percepciones y vivencias de un adulto mayor durante y después del diagnóstico de la COVID-19

Introducción: La pandemia de la COVID-19 ha traído desafíos sin precedentes y una amenaza desproporcionada para los adultos mayores, con un impacto en su esfera biopsicosocial y espiritual.

Objetivo: Explorar las percepciones y vivencias de un adulto mayor durante y después del diagnóstico de la COVID-19.

M√©todos: Estudio de caso √ļnico, con enfoque fenomenol√≥gico de Merleau-Ponty. Se aplic√≥ una entrevista a profundidad que inici√≥ con una pregunta generadora y cinco preguntas abiertas para profundizar en el fen√≥meno de las percepciones y vivencias de padecer la COVID-19. Para el an√°lisis y la interpretaci√≥n de los datos se utiliz√≥ la t√©cnica de an√°lisis fenomenol√≥gico de Colaizzi.

Resultados: El informante fue un adulto mayor de 66 a√Īos, que convive con diabetes tipo 2, desde hace 22 a√Īos, lo que hizo vulnerable el contagio de la COVID-19. De la experiencia de vida se identificaron 4 categor√≠as y 8 subcategor√≠as, donde se abord√≥ el impacto del COVID-19 en la corporeidad, expresividad subjetiva del cuerpo ante la enfermedad, el cuerpo en la interacci√≥n con otros, conciencia de apoyo de un ser superior y atenci√≥n humanizada en el mundo vivido.

Conclusión: La enfermedad ocasionó cambios psicológicos, físicos, sociales y espirituales desde la aparición de signos y síntomas. Entre ellos el sentimiento de miedo, tristeza, soledad, deterioro de la función social y familiar por el aislamiento social. Entre los mecanismos de afrontamiento de la enfermedad se encuentra la familia y Dios.
Nancy Griselda Pérez Briones, Karina Isabel Casco Gallardo, Berenice Juan-Martínez, María Guadalupe Ponce Contreras, Ana Laura Carrillo Cervantes, Isaí Arturo Medina Fernández
 PDF
 
Evaluación de la funcionalidad y grado de dependencia de adultos mayores de una Fundación para la Inclusión Social

Introducción: El envejecimiento es un proceso de cambios progresivos que repercute en la capacidad funcional física y nivel de dependencia de la población adulta mayor, estos a su vez afecta paulatinamente su salud y sus actividades cotidianas.

Objetivo: Evaluar la capacidad funcional y grado de dependencia de los adultos mayores que asisten a una Fundación para la Inclusión Social.

M√©todos: Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal, realizado en la Fundaci√≥n para la Inclusi√≥n Social Melvin Jones, Ecuador, durante 2018. Universo de 126 adultos mayores. Se evaluaron las caracter√≠sticas sociodemogr√°ficas y de salud, la funcionalidad y dependencia, donde se utiliz√≥ el √≠ndice de Barthel. Se obtuvo el consentimiento informado y se utiliz√≥ estad√≠stica descriptiva, X2 para comparaciones entre los sexos. Las diferencias se consideraron estad√≠sticamente significativas con una p ‚ȧ 0.05.

Resultados: El promedio de edad fue de 65 a√Īos, 56,00% mostr√≥ total dependencia, 91,04% dependencia leve, en relaci√≥n a sus actividades b√°sicas, con mayor frecuencia en las mujeres, situaci√≥n agravante entre las personas adultas mayores. Estad√≠sticamente no hubo diferencia significativa seg√ļn el sexo (p = 0.36). Las actividades b√°sicas con mayor dependencia total fueron: ba√Īarse, vestirse, trasladarse y deambulaci√≥n; subir, bajar escaleras y hacer deposiciones, adem√°s se constat√≥ que el 32,83% tiene sobrepeso.

Conclusiones: La capacidad funcional y el grado de dependencia del adulto mayor en la Fundación Melvin Jones están determinados por la edad, las características sociodemográficas y la evaluación nutricional; sin embargo, representa una oportunidad para el cuidado de enfermería al adulto mayor.

Yanedsy Díaz Amador
 PDF
 
Una concepción de cuidador familiar de anciano

Introducción: El envejecimiento, fenómeno social y de salud que afecta la contemporaneidad, hace que investigadores se enfoquen en este grupo poblacional, las necesidades y respuestas humanas crecientes que los caracterizan, así como a los seres humanos que dedican tiempo al cuidado de los ancianos. Sin embargo, no se identifican referentes ni una definición actualizada que se configure desde la enfermería, por lo que es necesario analizar los enfoques en el contexto internacional y nacional relacionado con este sujeto.

Objetivo: Sistematizar el término cuidador familiar de anciano para lograr su contextualización en el ámbito de la enfermería.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n sistem√°tica para un an√°lisis cr√≠tico reflexivo de contenido de documentos publicados durante 10 a√Īos, desde 2005 al 2015, con una clara metodolog√≠a y referencial te√≥rico seleccionado, durante el mes de julio del 2019. Se utilizaron las palabras clave identificadas en DeCS y operadores booleanos: "cuidadores" AND "anciano" OR ‚Äúadulto mayor‚ÄĚ AND ‚Äúenfermer√≠a‚ÄĚ. La b√ļsqueda fue realizada en la base de datos SciELO, redalyc y medigraphic. Se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA) para contribuir a la formulaci√≥n de la estrategia de b√ļsqueda.

Conclusiones: La sistematizaci√≥n permiti√≥ la definici√≥n operacional de cuidador familiar de anciano desde una perspectiva de la enfermer√≠a, esta se concibe como: Persona adulta allegada o con v√≠nculo de parentesco, que asiste o ayuda y toma decisiones sobre los cuidados crecientes de un miembro de la familia de 60 a√Īos o m√°s, cuyo estado de salud e inadaptaci√≥n a los cambios del entorno, demanda de la satisfacci√≥n de necesidades.

Michel Oria Saavedra, Yenny Elers Mastrapa, Anibal Espinosa Aguilar
 PDF
 
Cuidador familiar de anciano al final de la vida como sujeto del cuidado de enfermería

Introducción: El cuidador familiar de anciano al final de la vida es un sujeto que deberá concebirse como foco del cuidado, pues no se identifica configurado desde la enfermería, y los textos científicos sobre el tema son escasos.

Objetivo: Sistematizar el término cuidados al cuidador familiar de anciano al final de la vida como sujeto del cuidado de enfermería.

M√©todos: Revisi√≥n sistem√°tica, entre marzo y mayo de 2019 para un an√°lisis cr√≠tico reflexivo del contenido de documentos de 12 a√Īos (2006-2018), publicados en espa√Īol en SciELO y Google acad√©mico. Para la estrategia de b√ļsqueda se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA) con las palabras clave y operadores booleanos: "anciano" OR "envejecimiento" AND "cuidado de enfermer√≠a" OR "enfermer√≠a" AND ‚Äúcuidador‚ÄĚ. Se realiz√≥ evaluaci√≥n cr√≠tica de los estudios incluidos a trav√©s del an√°lisis de contenido.

Conclusiones: Se definió operacionalmente cuidado al cuidador familiar de anciano al final de la vida como: Proceso complejo en el que la identificación de las necesidades humanas en el orden psicoespiritual, la salud física, el ambiente y el entorno social, influye en la relación del cuidador familiar y del anciano al final de la vida, en el que se reconoce lo individual y lo personal de la experiencia y que contribuye a su calidad de vida.

Michel Oria Saavedra, Yenny Elers Mastrapa, Dalila Aida Aguirre Raya
 PDF
 
Necesidades de cuidados del cuidador familiar de ancianos al final de la vida desde la teoría del confort

Introducción: El cuidador del anciano al final de la vida siente necesidades de cuidados con frecuencia son insatisfechas, pues el anciano demanda de mayor atención. Teorías de Enfermería sugieren el análisis de este fenómeno desde sus perspectivas.

Objetivo: Identificar las necesidades de cuidados del cuidador familiar de anciano al final de la vida desde la Teoría del Confort.

M√©todos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, en el Policl√≠nico ‚Äú14 de junio‚ÄĚ del municipio Diez de Octubre, La Habana, enero del 2017 a enero 2019. El universo de estudio qued√≥ constituido por 44 cuidadores familiares de ancianos al final de la vida. Se estudiaron variables sociodemogr√°ficas y variables dependientes en el orden psicoespiritual; f√≠sica; ambiental y social. Para procesar y analizar los resultados se utiliz√≥ de la estad√≠stica descriptiva el √≠ndice ponderado.

Resultados: el 90,90 % de los cuidadores fueron mujeres, el 52,27 % tienen m√°s de 60 a√Īos, el 58,00 % es esposa o esposo, y el 84,09 % tienen un nivel escolar de secundaria b√°sica. Se identificaron las necesidades afectadas en las dimensiones estudiadas.

Conclusiones: Se identifica alteraciones en las dimensiones psicoespiritual, física, social y ambiental, los cuidadores manifestaron necesidades de cansancio, dolores musculares y sentimientos de soledad.

Michel Oria Saavedra, Yenny Elers Mastrapa, Dalila Aida Aguirre Raya
 PDF
 
Persona mayor con limitaciones funcionales diariasIntroducci√≥n: el creciente proceso de envejecimiento de la poblaci√≥n tiende a provocar cambios sociales, econ√≥micos y de salud y la creaci√≥n de nuevas demandas en el sector p√ļblico, debido a las limitaciones funcionales impuestas por el envejecimiento. Sin embargo, aunque la mayor√≠a de las personas mayores es un portador de al menos una enfermedad cr√≥nica, no todos est√°n limitados por ella, llevando una vida normal con sus enfermedades cuando se controla.
Objetivo: comprender la vida cotidiana de las personas mayores con limitaciones funcionales.
Métodos: cualitativo, descriptivo y exploratorio, guiado por el método de la historia oral, realizado con 15 personas de edad matriculados en una Unidad Familiar Estrategia de Salud en Bahía (Brasil noreste). Como la recolección de datos técnica se utilizó una entrevista semi-estructurada. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas y sometidas a análisis de contenido de Bardin.
Resultados:
las personas mayores con limitaciones funcionales desarrollaban sus actividades diarias, relacionadas con el cuidado de la casa, esposo, hijos y nietos, sociales y de ocio. Las actividades realizadas por los hombres se relacionan con el espacio exterior de la casa y las tareas que requieren fuerza física, mientras que las mujeres desarrollan el papel de los cuidadores de la casa y la familia.
Conclusión:
las limitaciones funcionales hacen que sea difícil llevar a cabo las actividades cotidianas, así como mantener una vida social activa, pero no excluye el anciano realizarlas.
Luana Ara√ļjo dos Reis, Nadirlene Pereira Gomes, T√Ęnia Maria de Oliva Menezes, Telmara Menezes Couto, Aline Cristiane de Souza Azevedo Aguiar, Margarida da Silva Neves de Abreu, Luciana Ara√ļjo dos Reis
 HTML
 
Elementos 1 - 25 de 30 1 2 > >> 

Consejos de b√ļsqueda:

  • Los t√©rminos de b√ļsqueda no distinguen entre may√ļsculas y min√ļsculas
  • Las palabras comunes ser√°n ignoradas
  • Por defecto, s√≥lo aquellos art√≠culos que contengantodos los t√©rminos en consulta, ser√°n devueltos (p. ej.: Y est√° impl√≠cito)
  • Combine m√ļltiples palabras conO para encontrar art√≠culos que contengan cualquier t√©rmino; p. ej., educaci√≥n O investigaci√≥n
  • Utilice par√©ntesis para crear consultas m√°s complejas; p. ej., archivo ((revista O conferencia) NO tesis)
  • Busque frases exactas introduciendo comillas; p.ej, "publicaciones de acceso abierto"
  • Excluya una palabra poniendo como prefijo - o NO; p. ej. -pol√≠tica en l√≠nea o NO pol√≠tica en l√≠nea
  • Utilice * en un t√©rmino como comod√≠n para que cualquier secuencia de caracteres concuerde; p. ej., soci* moralidad har√° que aparezcan aquellos documentos que contienen "sociol√≥gico" o "social"