Cuidado de enfermería perdido como indicador de eficacia en el contexto hospitalario

Introducción: Al evaluar la calidad de la atención de Enfermería ha predominado un enfoque centrado en identificar errores de comisión y no de omisión, por lo que se hace necesario explorar la situación que presentan los cuidados perdidos o retrasados y su repercusión en la calidad del cuidado.  

Objetivo: Identificar el cuidado de enfermería perdido y factores contribuyentes en el contexto de la Clínica Central Cira García. 

M√©todos: Estudio cuantitativo con dise√Īo descriptivo de corte transversal, realizado en la Cl√≠nica Central Cira Garc√≠a, de enero a diciembre de 2021. Poblaci√≥n 50 profesionales de Enfermer√≠a, Para obtener la informaci√≥n se aplic√≥ la encuesta OMICE, para el an√°lisis de los datos se emple√≥ estad√≠stica descriptiva y el coeficiente de correlaci√≥n de Spearman.

Resultados: La dimensión, intervenciones de cuidado básico presentó mayor cantidad de cuidado perdido (M=4,00, DE=2,2), mientras que las intervenciones de cuidado con evaluaciones continuas, resultó la dimensión con menor cuidado perdido (M=2,33, DE=1,3). Los factores de mayor influencia en la omisión o retraso del cuidado fueron, recursos humanos (M=80,00, DE=16,4) y recursos materiales (M=74,00, DE=18,1). Se encontró asociación negativa y significativa entre los recursos materiales y las intervenciones con evaluaciones continuas (r= -0.312, p= 0.025).

Conclusiones: Sobre las intervenciones de cuidado básico recayó la mayor presencia de cuidado perdido de enfermería, fueron clasificados los factores de recurso humano como principales causantes de retraso u omisión de cuidados; a pesar de que sólo los factores de recursos materiales mostraron relación negativa significativa con las intervenciones de evaluación continua.


L√°zaro Lu√≠s Hern√°ndez Vergel, Carlos Agust√≠n Le√≥n Rom√°n, Amauri de Jes√ļs Miranda Guerra
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Análisis bibliométrico de publicaciones sobre el Proceso de Atención de Enfermería del período 2015-2020

Introducción: El Proceso de Atención de Enfermería ha sido abordado por diferentes autores desde su percepción, teniendo en cuenta diferentes tipos de estudio que evidencian la producción científica de los profesionales de la enfermería en esta temática.

Objetivo: Caracterizar las publicaciones científicas sobre Proceso de Atención de Enfermería en el período 2015-2020.

Métodos: Se realizó un estudio bibliométrico descriptivo, retrospectivo sobre la producción científica referente al Proceso de Atención de Enfermería, en las revistas indexadas en SciELO, BDENF, IBECS, LILACS y MEDLINE.

Resultados: De los 175 art√≠culos revisados solo 26 (14,85 %) cumplieron con los criterios de inclusi√≥n declarados en el estudio. El a√Īo de mayor productividad cient√≠fica fue el 2017. En relaci√≥n con el n√ļmero de autores por art√≠culo, la categor√≠a de 3 a 6 autores fue la m√°s frecuente (80,77 %). Existi√≥ un predominio de los art√≠culos originales con 61,53 %, seguidos por las revisiones con 23,07 % y las presentaciones de caso con 15,38 %. Todos los art√≠culos fueron citados con posterioridad por otros autores.

Conclusiones: Las publicaciones cient√≠ficas sobre Proceso de Atenci√≥n de Enfermer√≠a se caracterizaron seg√ļn indicadores de producci√≥n e indicadores de visibilidad e impacto con predominio de los art√≠culos originales, siendo referenciados en otros art√≠culos cient√≠ficos. Son escasas las publicaciones donde se abordan los aspectos te√≥ricos, metodol√≥gicos y de pr√°ctica cl√≠nica en relaci√≥n con el Proceso de Atenci√≥n de Enfermer√≠a.


Geneva Hurtado Montero, Jayce D√≠az D√≠az, Feliza P√©rez P√©rez, Yunia Ara√Īa Hern√°ndez, Vladimir Barcos D√≠az, Roberto Herrera Fragoso, Roberto Herrera Fragoso
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Assist√™ncia ao parto sob a √≥tica das mulheres atendidas em um hospital p√ļblicoIntrodu√ß√£o: nas √ļltimas d√©cadas, notadamente a partir dos anos 1970, com o ressurgimento do movimento feminista, tem lugar as cr√≠ticas √† ideologia da maternidade, tendo como focos a desapropria√ß√£o do pr√≥prio corpo pelas mulheres e o exerc√≠cio da reprodu√ß√£o como um direito que inclui necessariamente, o acesso a servi√ßos de sa√ļde de qualidade.
Objetivos: analisar a assist√™ncia ao parto sob a √≥tica das mulheres atendidas em um hospital p√ļblico de ensino da cidade do Recife-Pernambuco, Brasil. Caracteriza-se como descritivo, explorat√≥rio, com abordagem qualitativa.
M√©todos: estudo descritivo, explorat√≥rio com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista semiestruturada a vinte mulheres em um hospital p√ļblico da cidade do Recife-Pernambuco, Brasil, no ano de 2011 e posteriormente analisados pela t√©cnica do Discurso do Sujeito Coletivo.
Resultados: mostram o desejo dessas mulheres em serem bem atendidas, enfatizaram os cuidados ofertados no parto por enfermeiras que rompem com a fragmenta√ß√£o e medicaliza√ß√£o anteriores, favorecendo a compreens√£o do parto como um evento fisiol√≥gico. As mulheres mostraram sua indigna√ß√£o com a imposi√ß√£o de condutas, verticaliza√ß√£o de a√ß√Ķes, e a falta de respeito √† autonomia no processo decis√≥rio.
Conclus√Ķes: no cen√°rio de uma assist√™ncia ao parto marcada por diferentes modelos de aten√ß√£o, coexistem profissionais que prestam o cuidado de forma integral e outros que reafirmam opress√£o e poder sobre o corpo da mulher, institucionalizado pelo modelo biom√©dico.
Leonildo Severino Silva, Analucia de Lucena Torres, Elizabeth de Souza Amorim, Waldemar Brand√£o Neto, Enilda Rosendo do Nascimento
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Condiciones relacionadas con el riesgo de lesiones en personas mayores con xerosisIntroducción: La xerosis cutánea tiene una alta frecuencia y puede generar además de incomodidad, cambios en el aspecto visual y sensorial de la piel, así como un mayor riesgo de aparición de lesiones. Al instituir la evaluación de forma sistemática y diaria, es posible contribuir a la prevención de lesiones mediante la identificación de los riesgos.
Objetivo: Mapear evidencia científica sobre las condiciones relacionadas con el riesgo de aparición de lesiones en ancianos con xerosis cutánea en el entorno hospitalario.
M√©todos: Se trata de una revisi√≥n del alcance en el uso de la herramienta PRISMA, la b√ļsqueda de los estudios ocurri√≥ en septiembre y octubre de 2020, publicados en ingl√©s, portugu√©s o espa√Īol y en los √ļltimos 10 a√Īos, combinando los descriptores y palabras clave entre s√≠ por el operador booleano AND: ‚Äúpiel seca‚ÄĚ, ‚Äúenvejecimiento de la piel‚ÄĚ, ‚Äúenfermer√≠a‚ÄĚ, ‚Äúcuidado de enfermer√≠a‚ÄĚ y ‚Äúcuidados de ancianos‚ÄĚ.
Conclusiones: Un total de 13 estudios compusieron el corpus, que encontraron en la literatura nacional e internacional las siguientes condiciones: presencia de áreas con sensibilidad alterada y potencial de hidrógeno, menor turgencia y elasticidad, inmovilidad, grupo de alta edad, prurito, agrietamiento, fricción y cizallamiento, así como la presencia de comorbilidades. Fue posible mapear las principales condiciones relacionadas con el riesgo de aparición de lesiones en los ancianos con xerosis cutánea en el entorno hospitalario, así como destacar la necesidad de intervenciones de las enfermeras para prevenir la aparición de lesiones, sin olvidar las contribuciones del equipo interprofesional, porque el problema tiene causas multifactoriales.


Ronny Anderson de Oliveira Cruz, Francisca das Chagas Alves de Almeida, Marta Miriam Lopes Costa
 
El arte del cuidado, un llamado a la vocación de Enfermería
Freddy Elías Perilla Portilla
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Esther Justina Ramírez García, Flor María Huertas, Rose Mary Andrade Silva
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La humanización del cuidado enfermero del anciano en estado de necesidad en la comunidad

Introducci√≥n: La enfermer√≠a tiene como esencia el cuidado humanizado desde una perspectiva hol√≠stica, orientada hacia la b√ļsqueda de soluciones espec√≠ficas para cubrir las necesidades de los ancianos en estado de necesidad en la comunidad.

Objetivo: Sistematizar el alcance y la naturaleza de la literatura científica existente sobre la humanización del cuidado enfermero del anciano en estado de necesidad en la comunidad.

M√©todos: Revisi√≥n integrativa realizada en 2019 para desarrollar un an√°lisis cr√≠tico reflexivo, en documentos, art√≠culos originales y de revisi√≥n disponibles en SciELO, Redalyc, Medigraphic y Medline, publicados en espa√Īol, portugu√©s e ingl√©s entre 2005 y 2019. La pregunta gu√≠a se elabor√≥ a trav√©s del acr√≥nimo CPC. La estrategia de b√ļsqueda se realiz√≥ mediante las palabras clave "cuidado enfermero en la comunidad"; "cuidados humanizado en ancianos"; "humanizaci√≥n de la atenci√≥n", identificadas en DeCS o MeSH enlazados por los operadores booleanos AND y OR. Se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA). El an√°lisis, s√≠ntesis y sistematizaci√≥n de contenido permiti√≥ interpretar los referentes te√≥ricos y la organizaci√≥n del conocimiento de las 13 bibliograf√≠as seleccionadas.

Conclusiones: Mediante la sistematización de las bibliografías científicas se abordó el alcance y la naturaleza del cuidado humanizado del anciano en estado de necesidad en la comunidad, con una visión integradora desde una perspectiva holística en la atención comunitaria, a través de la relación del profesional de enfermería en las instituciones de salud.

Yoni Tejeda Dilou, Rafel René Suarez Fuentes, Caridad Dandicourt Thomas
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Compromiso en el cuidado de enfermer√≠aIntroducci√≥n: La sobrecarga laboral, los recursos insuficientes y las condiciones precarias obligan a la enfermera brindar cuidados a la carrera en muchas ocasiones, debido a que debe distribuir su tiempo en las m√ļltiples actividades del servicio. Promover el compromiso en las enfermeras implica un alto sentido de conexi√≥n f√≠sica, cognitiva y emocional con la calidad del cuidado al paciente y contribuye con el logro de los objetivos institucionales.
Objetivo: Analizar la evidencia científica relacionada con el compromiso en el cuidado de enfermería.
M√©todos: Revisi√≥n sistem√°tica de la literatura entre los meses de julio a setiembre del 2020. Se realiz√≥ la b√ļsqueda de art√≠culos en las siguientes bases de datos: Wiley Online Library, Pubmed, DOAJ, SciELO, Eselvier, Sage Journals, Proquest y Lilacs; se aplic√≥ el uso de los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS), Descriptores MeSH y la combinaci√≥n de los operadores booleanos OR y AND. Se consideraron textos completos en ingl√©s, portugu√©s y espa√Īol entre los a√Īos del 2010 al 2020, los cuales fueron sometidos a la metodolog√≠a PRISMA. Se seleccionaron 27 art√≠culos.
Conclusiones: El compromiso surge en la enfermera como resultado de varios factores, entre ellos la vocaci√≥n, la autonom√≠a, la confianza, el apoyo social, la edad, el entorno laboral, el tipo de horario y la reflexi√≥n cr√≠tica, estos influyen de forma positiva o negativa en el desempe√Īo, la capacidad laboral, la satisfacci√≥n y, sobretodo, en la calidad de los cuidados que se brindan.

Rosa María Contreras Gómez, Juana Matilde Cuba Sancho
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Caminos recorridos por pacientes durante la hospitalización, variante para indagar sobre los cuidados

Introducción: La hospitalización constituye un proceso complejo para las personas y su familia de cualquier grupo de edad y son ellos los principales protagonistas para identificar aciertos y desaciertos de los servicios.

Objetivo: Explorar experiencias de los pacientes en su tr√°nsito por el proceso de hospitalizaci√≥n en el Complejo Cient√≠fico Ortop√©dico Internacional ‚ÄúFrank Pa√≠s‚ÄĚ.

M√©todos: Estudio cualitativo de tipo fenomenol√≥gico realizado en los meses de enero a mayo del a√Īo 2021, con ocho pacientes que transitaron por los subprocesos, prequir√ļrgico, quir√ļrgico y posquir√ļrgico, dado que estos son los tres subprocesos clave comprendidos dentro del proceso de hospitalizaci√≥n de la instituci√≥n. Los datos se obtuvieron mediante el M√©todo Creativo Sensible con la din√°mica de mapa hablado; las narrativas fueron procesadas mediante an√°lisis de contenido.

Resultados: Emergieron cuatro categorías: dos donde se identifican fallos en los procesos relacionados con el confort y organización de actividades del servicio y dos de satisfacción relacionadas con el confort y el servicio recibido.

Conclusión: La exploración de las experiencias de los pacientes en su tránsito por el proceso de hospitalización fue positiva desde varios puntos de vista, dado que permitió identificar fallas de los procesos y actividades del servicio, así como satisfacciones. El confort es un elemento básico a considerar para intervenciones futuras.
Rosario de la Caridad Machado Godoy, Mariela Guzmán Vázquez, Julia Maricela Torres Esperón
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Aplicabilidad del proceso de enfermería en un hospital general de Maranhão

Introducción: El proceso de enfermería es un instrumento sistemático y estructurado en cinco fases que tiene el propósito de dirigir a las enfermeras en la práctica de la atención para la clientela asistida. Dado lo anterior, es esencial que el proceso se aplique de manera efectiva durante la atención hospitalaria.

Objetivo: Conocer la aplicabilidad del proceso de enfermer√≠a a pacientes en las cl√≠nicas m√©dicas y quir√ļrgicas de un hospital general en Maranh√£o.

Métodos: Estudio cualitativo descriptivo, transversal, realizado en el Hospital General de Bacabal, Brasil, durante octubre-noviembre de 2019. La población fueron 20 enfermeras de las que 12 fueron incluidas por cumplir los criterios, se realizó una entrevista semiestructurada sobre el Proceso de Enfermería. Los datos objetivos se tabularon en hojas de cálculo de Microsoft Excel y se presentaros en porcentaje simples. Para analizar los datos recopilados, se utilizó análisis de contenido de Bardin.

Resultados: La mayoría de las enfermeras conocían el proceso de enfermería, así como su importancia, pero su implementación ocurre en parte debido a las diversas dificultades enfrentadas en la rutina de enfermaría, lo que refleja la necesidad de proporcionar medidas que puedan suplir estas deficiencias.

Conclusión: Las fallas en la aplicación del proceso de enfermería pueden estar relacionadas con la acumulación de servicios, la devaluación profesional y la ausencia de un instrumento específico para este propósito. Haciendo necesario desarrollar estrategias en conjunto con la gerencia para mejorar las condiciones de trabajo, capacitar a las enfermeras y desarrollar un instrumento estandarizado para facilitar su uso.

Andressa Arraes Silva, Maria Beatriz do Santos Brito, Mara Julyete Arraes Jardim
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Modelos de cuidados a cuidadores familiares de ancianos al final de la vidaIntroducción: El final de la vida de un anciano es un proceso de vida, cuyo cuidado es protagonizado por el cuidador familiar. Con frecuencia los cuidados profesionales se enfocan hacia la persona que más expresa sus necesidades humanas insatisfechas. Sin embargo, aunque el cuidador familiar expresa sus problemas de salud, los cuidados se muestran insuficientes y desapegados de la teoría.      
Objetivo: Dise√Īar un modelo te√≥rico de cuidados al cuidador familiar de anciano al final de la vida.
Métodos: Estudio cualitativo de teoría fundamentada, de enero del 2017 a enero del 2020. Las poblaciones de estudió la conformaron cuatro especialistas y cuatro cuidadores familiares que vivieron la experiencia del cuidado de un anciano al final de la vida. La muestra se determinó por un muestreo no probabilístico y saturación teórica, y quedó conformada por cuatro especialistas y cuatro cuidadores familiares que vivieron la experiencia del cuidado. Se utilizó la entrevista en profundidad y análisis de discurso como métodos empíricos, lo cual permitió la construcción del paradigma codificado.
Resultados: El modelo representa la lógica ideal en la ejecución de acciones en la práctica de enfermería con la aplicación del método científico en el contexto domiciliario durante el cuidado al cuidador familiar de anciano al final de la vida.    
Conclusiones: Se describen las relaciones de coordinación y subordinación entre los elementos del modelo que se constituyen en acciones consecutivas y coherentes durante la práctica de enfermería para el cuidado al cuidador familiar de anciano al final de la vida.


Michel Oria Saavedra, Yenny Elers Mastrapa, Dalila Aida Aguilar Raya, Anibal Espinosa Aguilar, Tirso Duran Badillo, Yoanca Yasney Molote Cata√Īeda, Luis Alberto Rodr√≠guez Rangel
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Cuidados de enfermería en sujetos con eventos adversos al candidato vacunal anti COVID-19 Abdala

Introducción: El compromiso profesional y ético del cuidado resaltan las acciones de las enfermeras en procesos de vacunación para el enfrentamiento al COVID-19.

Objetivo: Identificar los cuidados de enfermería desde la teoría del entorno de Florence Nightingale brindados a sujetos con eventos adversos al candidato vacunal Abdala.

M√©todos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal, realizado en el Policl√≠nico M√°rtires 8 de abril en Quemado de G√ľines, Villa Clara, Cuba, en mayo-junio del 2021. La poblaci√≥n qued√≥ constituida por 7 sujetos con eventos adversos de 759 vacunados con el candidato vacunal cubano Abdala. En el evento adverso se evalu√≥ la intensidad (leve, moderada, severa) y gravedad (no grave, grave). Los cuidados de enfermer√≠a se obtuvieron desde la teor√≠a del entorno de Florence Nightingale, para obtener informaci√≥n se utiliz√≥ la observaci√≥n y cuaderno de recogida de datos. Se utiliz√≥ estad√≠stica descriptiva (porcentaje, media), la asociaci√≥n entre variables con correlaci√≥n de Pearson. Se consider√≥ p>0,05 como l√≠mite de significancia estad√≠stica

Resultados: Presentaron eventos adversos el 0,92% de los sujetos vacunados, se caracterizaron por tener media de edad 39,5714 predominio del sexo femenino (85,71%), los eventos adversos moderados (71,42%) y no graves (85,72%). Se brindaron cuidados de enfermería al 100,00% de los sujetos. Se encontró asociación significativa (r=.-,764*, p<.05) entre intensidad de eventos adversos y cuidados de enfermería.

Conclusiones: En sujetos con el candidato vacunal Abdala se encontró baja incidencia de eventos adversos graves, durante la observación, se identificaron y brindaron cuidados de enfermería efectivos centrados en la teoría del entorno de Florence Nightingale.

Taimi Nereida Rodríguez Abrahantes, Mabel Marrero Salazar, Nelia Hernández Díaz, Arahy Rodríguez Abrahantes, Aymé María Durán Cabrera
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Satisfacción del profesional de enfermería con una intervención de cuidados como vía para la gestión del conocimientoIntroducción: La satisfacción es el cumplimiento de expectativas en una actividad dada, determinada por las respuestas positivas que sobre esa actividad den los usuarios o participantes, lo que ratifica el cumplimiento de las exigencias de la intervención propuesta.
Objetivo: Evaluar la satisfacción del profesional de enfermería con una intervención de cuidados como vía para la gestión del conocimiento.
M√©todos: Investigaci√≥n cuantitativa de dise√Īo observacional, descriptivo y transversal en Atenci√≥n Primaria de Salud de la provincia Mayabeque en el per√≠odo enero-abril de 2021. Universo de 44 profesionales de enfermer√≠a que brindan cuidados enfermeros a personas con infarto agudo de miocardio. Se aplic√≥ una encuesta descriptiva de satisfacci√≥n validada por expertos a trav√©s del coeficiente de V de Aiken y se aplic√≥ la t√©cnica de Iadov para calcular el √≠ndice de satisfacci√≥n individual y grupal al utilizar el cuadro l√≥gico de Iadov.
Resultados: Se constat√≥ que 86,36 % alcanzaron clara satisfacci√≥n con la intervenci√≥n de cuidados enfermeros, 9,09 % estaba m√°s satisfecho que insatisfecho, 2,27 % dieron respuestas no definidas y contradictorias. El √ćndice de Satisfacci√≥n Grupal obtiene un valor de 0,90, que se ubica en el rango de muy satisfecho.¬†¬†¬† ¬†
Conclusiones: El proceso de evaluaci√≥n del profesional de enfermer√≠a con una intervenci√≥n de cuidados como v√≠a para la gesti√≥n del conocimiento result√≥ satisfactorio, expresado en el alto √ćndice de Satisfacci√≥n Grupal y en los criterios emitidos, donde evidencian la importancia que le conceden a la intervenci√≥n propuesta.

Ra√ļl Hern√°ndez-P√©rez, Mario √Āvila-S√°nchez, Anibal Espinosa-Aguilar, Arnold Hern√°ndez-N√ļ√Īez, Erlys Lemus-Lima
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Fatores de risco para cair em idosos no ambiente hospitalar

Introdu√ß√£o: Quedas podem causar v√°rias conseq√ľ√™ncias, incluindo ainda a fraturas e les√Ķes, a interfer√™ncia na realiza√ß√£o de atividades di√°rias de idosos.
Objetivo:
Caracterizar os fatores de risco associados com quedas em idosos internados em ambiente hospitalar.
M√©todos: Estudo descritivo transversal, realizado com 99 pacientes idosos internados em um hospital universit√°rio localizado na cidade de Natal / RN / Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de junho a setembro de 2013, ap√≥s a aprova√ß√£o do Comit√™ de √Čtica em Pesquisa, sob aparentemente 121.028. I Meio dada were bem analisado por dois Estat√≠sticos Testes Qui-Quadrado e Mann-Whitney.
Resultados: 25,3 % dos idosos caem e 31,3 % tinham dificuldade para caminhar. A hipertens√£o arterial sist√™mica mostrou signific√Ęncia com dificuldade para caminhar. Al√©m disso, a fadiga apresenta associa√ß√£o com a ocorr√™ncia de uma queda. O piso dificuldade foi associada com a necessidade de ajuda andando, andando limita√ß√£o, para tomar banho, subir escadas, dor e com mobilidade condicionada. Ainda assim, havia uma associa√ß√£o entre dificuldade em andar e uso de insulina, bem como entre a queda eo uso de agentes antiplaquet√°rios. Al√©m disso, o segmento referente √† evolu√ß√£o da escala de Tinetti mostrou signific√Ęncia com dificuldade para caminhar.
Conclus√Ķes: Os dados apresentados sobre fatores de risco de quedas em idosos internados em ambiente hospitalar destacar a import√Ęncia de um fatores de cuidados seguros centrado mais prevalente, considerando todos os riscos de altera√ß√Ķes org√Ęnicas e suas condi√ß√Ķes cl√≠nicas e ambientais hospitaliza√ß√£o.

La√≠sla Alves Moura, J√©ssica Naiara de Medeiros Ara√ļjo, Ana Paula Nunes de Lima Fernandes, Rhanna Emanuela Fontenele Lima de Carvalho, Hanna Priscilla da Silva, Viviane Euz√©bia Pereira Santos, Marcos Antonio Ferreira J√ļnior, Allyne Fortes Vitor
 
Las terapias alternativas como solución al cuidado de problemas crónicos de saludIntroducción: Los problemas de salud crónicos son considerados enfermedades multidimensionales, por lo que demandan del personal de enfermería una atención integral y holística. Una opción para brindar un cuidado holístico y autónomo son las terapéuticas alternativas y complementarias.
Objetivo: Sistematizar las terapias alternativas como solución al cuidado de problemas crónicos de salud.
M√©todos: Revisi√≥n sistem√°tica de documentos publicados desde 2005 hasta 2020 en espa√Īol e ingl√©s, con una clara metodolog√≠a y referencial te√≥rico seleccionado durante el 2020. La pregunta se elabor√≥ a trav√©s de la estrategia PICO. Se utilizaron las palabras claves identificadas en DeCS y operadores booleanos: ‚Äúatenci√≥n de enfermer√≠a‚ÄĚ AND ‚Äúterapias complementarias‚ÄĚ AND ‚Äúenfermedades cr√≥nicas‚ÄĚ y en ingl√©s, las identificadas por MeHS: ‚ÄúComplementary therapies‚ÄĚ AND ‚ÄúNursing care‚ÄĚ AND ‚ÄúChronic disease‚ÄĚ. La b√ļsqueda fue realizada en las bases de datos: Pubmed, Clinical Key, SciELO, Dialnet, Index, Google Scholar. Se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA) para contribuir a la formulaci√≥n de la estrategia de b√ļsqueda. Mediante los m√©todos de an√°lisis documental, s√≠ntesis y sistematizaci√≥n se dio la posibilidad de organizar e interpretar los conocimientos presentes en las bibliograf√≠as encontradas.
Conclusiones: Las terapias alternativas como una solución a los problemas de salud, es una herramienta que puede ser usada por el personal de enfermería, para aumentar la gama de cuidados que se les brindan a las personas con problemas de salud crónicos.

Haymeé Rodríguez Lara, Aníbal Espinosa Aguilar, Yenny Elers Mastrapa
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La construcción de la identidad profesional en enfermeros y su relación con el cuidado

Introducción: Actualmente, los cuidados profesionales están principalmente en manos de los enfermeros y la calidad con que realizan esta labor se encuentra relacionada con su identidad profesional, la que se construye en las distintas etapas del ciclo vital y de acercamiento a la profesión.

Objetivo: Valorar la construcción de la identidad profesional de enfermeros y su relación con el cuidado.

M√©todos: Estudio cualitativo, en el Hospital Cl√≠nico Quir√ļrgico Docente Celia S√°nchez Manduley, durante 2016. Se emple√≥ el m√©todo biogr√°fico. De un universo de 10 enfermeros de la sala de Terapia Intermedia, se seleccion√≥ una muestra de 2 enfermeros. La t√©cnica aplicada fue la historia de la profesi√≥n. El an√°lisis de contenido se realiz√≥ a partir de los testimonios dados por los enfermeros.

Resultados: La identidad profesional de los enfermeros se consolida al incorporar algunas dimensiones específicas del cuidado que tienen mucho más valor en la conformación de su rol como cuidador; estas son: el cuidado como valor, el autocuidado y el cuidado como esencia de la vida y la profesión.

Conclusiones: La identidad profesional en su construcción incluye todas las dimensiones del cuidado, que se empiezan a incorporar desde las etapas tempranas del ciclo vital.

Palabras clave: identidad profesional; enfermería; cuidado.

Amnemarie Cuti√Īo Paz, Larissa Beatriz Turt√≥s Carbonell, √Āngela Nereyda Caballero Batista
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Experiencia de diagnóstico comunitario bajo el modelo de enfermería de Elizabeth Anderson

 Introducción: Trabajar con y para la comunidad permite integrar la perspectiva de las personas respecto a su estado de salud, los beneficios que otorga su entorno, el gobierno y los sistemas de salud, identificar problemas que afectan el bienestar integral de las personas que la forman.
Objetivo: Describir la experiencia de aplicar un diagnóstico comunitario bajo el modelo de enfermería de Elizabeth Anderson.
M√©todos: Estudio descriptivo de corte transversal, con una muestra de 285 personas de 63 familias en la comunidad "Los Microbuseros" de Pe√Īalol√©n, Santiago de Chile. Para obtener la informaci√≥n se aplic√≥ una encuesta que se proces√≥ en el programa SPSS. Las variables estudiadas fueron los 8 subsistemas del modelo Elizabeth Anderson.
Resultados: De la muestra, padec√≠an diabetes mellitus II el 34,92 %, hipertensi√≥n arterial el 42,85 %, sedentarismo el 67,36 % y tabaquismo el 31,22 %; el 55,55 % no participaba en organizaciones comunitarias; el 96,82 % no usaba programas municipales, el 80,95 % de las familias no recib√≠a informaci√≥n sobre programas gubernamentales de salud, el 95,23 % aument√≥ el consumo de alcohol y drogas en la v√≠a p√ļblica en el √ļltimo a√Īo, el 74,60 % desconoc√≠a el n√ļmero de seguridad policial del sector. El 80,85 % no conoc√≠a el programa de salud cardiovascular, el 96,82 % no acud√≠a al Centro de salud.
Conclusión: El modelo de Anderson permite valorar la comunidad de manera holística, evidenciar que la salud puede ser influenciada por otros sistemas como la economía, la seguridad, la educación, entre otros. Por ello surge la necesidad de fortalecer los factores protectores e intervenir sobre los riesgos para mejorar la calidad de vida de la comunidad. 

Dennisse Andrea Brito Placencia, Nicole Yolanda √Āvila Morales, Constanza Estefan√≠a Arra√Īo Pe√Īa, Fernanda Javiera Bruyer Fuentes, Pedro Enrique Maniglia Carrasco, Paola Isabel Rold√°n Pardo, Camila Andrea Romero Tobar, Javier Ignacio Jara Ort√≠z, Robinson Andr√©s Jofr√© Ben√≠tez
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Diagn√≥sticos, resultados e intervenciones de enfermer√≠a en la asistencia ambulatoria al paciente con √ļlcera venosaIntroducci√≥n: La √ļlcera venosa es una herida cut√°nea que afecta el tercio inferior de las piernas, representando alrededor del 70 % al 90 % de los casos de √ļlceras en los miembros inferiores.
Objetivo: Identificar los principales diagn√≥sticos, resultados e intervenciones de enfermer√≠a en pacientes ambulatorios con √ļlcera venosa, de acuerdo con las clasificaciones NANDA-I, NOC y NIC.
M√©todos: Investigaci√≥n descriptiva, transversal, con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recogidos en el ambulatorio de heridas de un hospital universitario de R√≠o de Janeiro, entre abril y mayo de 2015. La poblaci√≥n consisti√≥ de 302 pacientes y la muestra fue constituida por 20 pacientes con √ļlcera venosa. Para orientar la etapa de recolecci√≥n de datos, se adopt√≥ un protocolo ya validado por expertos compuesto por tres sesiones.
Resultados: Se encontraron 18 diagn√≥sticos de enfermer√≠a/resultados de enfermer√≠a, destac√°ndose: ‚ÄúDeterioro de la integridad h√≠stica / cicatrizaci√≥n de heridas: 2¬™ intenci√≥n‚ÄĚ (100 %) y ‚ÄúPerfusi√≥n h√≠stica perif√©rica ineficaz / integridad h√≠stica‚ÄĚ (100 %), as√≠ como 45 actividades.
Conclusión: La identificación de los diagnósticos de enfermería dirige el proceso de cuidado del enfermero, favorece la planificación de los resultados e intervenciones específicas e individualizadas que suplen las necesidades humanas afectadas de estos individuos.

Glycia de Almeida Nogueira, Alessandra Conceição Leite Funchal Camacho, Beatriz Guitton Renaud Baptista de Oliveira, Rosimere Ferreira Santana, Carlos Roberto Lyra da Silva, Rachel da Silva Serejo Cardoso, Lívia da Silva Firmino dos Santos
 
Tratamiento multidisciplinario para los adultos obesos grado III: una revisión Integrativa

Introdução: as doenças e agravos não transmissíveis vêm aumentando e, no Brasil, são as principais causas de óbitos em adultos, sendo a obesidade um dos fatores de maior risco para o adoecimento neste grupo.

Objetivo: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o tratamento multiprofissional para adultos obesos grau III e a inserção da enfermagem nesse contexto.

M√©todos: a coleta de dados foi realizada nas bases de dados LILACS, IBECS, MEDLINE e BDENF nos anos de 2004 a 2014 em ingl√™s, portugu√™s, espanhol e franc√™s. Foram encontradas 385 publica√ß√Ķes, das quais 9 atenderam aos crit√©rios de sele√ß√£o.

Resultados: foi poss√≠vel identificar como √© realizado o tratamento para obesos grau III e a import√Ęncia de uma equipe multiprofissional para o sucesso do mesmo. A preval√™ncia dos artigos encontrados faz refer√™ncia direta √† assist√™ncia de enfermagem aos pacientes obesos em processo de pr√©, trans e p√≥s-operat√≥rio, seja para cirurgia bari√°trica, ou outros processos cir√ļrgicos.

Conclus√Ķes: o trabalho em equipe √© essencial para auxiliar a minimizar os danos √† sa√ļde de pacientes obesos m√≥rbidos e iniciar um processo de mudan√ßa de estilo de vida.

Palavras chave: obesidade mórbida; enfermagem; cuidados de enfermagem; avaliação em enfermagem.

Ian Rigon Nicolau, Fátima Helena Espírito Santo, Carla Lube Chibante
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Atención de enfermería en la unidad de cuidado intensivo neonatal desde la perspectiva de las enfermeras

Introducción: La mortalidad neonatal es alarmante en Brasil, aunque los cuidados intensivos adecuados han cambiado la situación, con énfasis en la asistencia de enfermaría.

Objetivo: Evaluar la atención de enfermería en la unidad de cuidado intensivo neonatal desde la perspectiva de las enfermeras.

Métodos: Estudio de campo descriptivo, cualitativo, realizado con seis participantes enfermeras de la unidad de cuidados intensivos de un hospital regional de Piauí, en 2019, por entrevista semiestructurada. Los datos fueron procesados y analizados utilizando el software IRAMUTEQ, y discutidos en base al análisis de contenido de los discursos de los participantes a la luz de la teoría de Dorothy Johnson.

Resultados: Se encontró la proximidad de las enfermeras al sufrimiento del recién nacido, el vínculo establecido con la familia, el cansancio físico relacionado con la sobrecarga de horas semanales de trabajo, el estrés causado por la falta de materiales y la intensa necesidad de improvisación. Además, se observaron los contextos que caracterizan los sistemas de afiliación/dependencia, ingesta y eliminación. Por tanto, la atención de enfermería se puede ver desde la perspectiva de contemplar los sistemas con el fin de equilibrarlos, para la salud del recién nacido.

Conclusión: La enfermera, dentro del alcance de las habilidades de atención brindada, experimenta en la práctica una atención dirigida a la recuperación del recién nacido, sin embargo, esta atención enfrenta desafíos relacionados con el medio ambiente y las relaciones interpersonales afectivas.

Iarla Josefa Lima dos Santos, Ana Lívia Castelo Branco de Oliveira, Mychelangela Assis Brito, Girlene Ribeiro da Costa, Joyce Soares e Silva, Márcia Astrês Fernandes
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Validación de instrumento de integración de cuidados en el adulto mayor en la comunidad

Introducción: El envejecimiento poblacional, movido por cambios demográficos, hace imprescindible el desarrollo de instrumentos de trabajo como estrategias para mejorar la integración de los cuidados de los ancianos a nivel sanitario y social.

Objetivo: Validar un instrumento para la integración de los cuidados formales y no formales en el adulto mayor en la comunidad.

M√©todos: Se realiz√≥ la validaci√≥n del contenido, la evaluaci√≥n de concordancia y validaci√≥n de juicio de expertos a un instrumento, mediante consulta a 22 expertos del municipio Santiago de Cuba, Cuba, durante el a√Īo 2019, dise√Īada mediante revisi√≥n te√≥rica y metodol√≥gica del contenido. Se utilizaron como m√©todos te√≥ricos: el an√°lisis y s√≠ntesis, el sist√©mico estructurado y la modelaci√≥n; y como m√©todos emp√≠ricos: la entrevista, la encuesta y los criterios de expertos y estad√≠sticos matem√°ticos para procesar los datos mediante el IBM SPSS Statistics 21,0.

Resultados: A criterio de los expertos el grado de estimaci√≥n de acuerdo y la validaci√≥n del contenido del instrumento se comport√≥ por encima del 0,60 % con valor en la escala de bueno y muy bueno, lo que est√° a favor de la pertinencia del instrumento desde el punto de vista del dise√Īo. Los expertos lo validaron y reconocieron como un instrumento √ļtil para la evaluaci√≥n de la integraci√≥n de cuidados en la comunidad.

Conclusiones: El instrumento permitió tener una validez buena y una representación adecuada del contenido a través de la apreciación de expertos respecto a la validez del contenido, la evaluación de concordancia y validación de juicio de expertos.

Yoni Tejeda Dilou, Caridad Dandicourt Thomas, Rafael Suárez Fuentes, Juan José Rondón Cabrera
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Evaluación de la calidad de la atención de Enfermería en el Servicio de Neonatología

 

Introducción: la Academia Americana de Pediatría define a los cuidados Intensivos como aquellos que recibe el recién nacido gravemente enfermo o los que requieren de una vigilancia estricta de los profesionales de la unidad neonatal. La calidad de la atención sanitaria es un atributo cada vez más valorado por todos los implicados en la atención a la salud (profesionales, usuarios y gestores) aunque cada uno de estos grupos enfatiza algunos aspectos en particular con relación al resto.
Objetivo: evaluar la calidad de la atención de Enfermería en el Servicio de Neonatología.
M√©todos: se realiz√≥ un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal en el Servicio de Neonatolog√≠a del Hospital Infantil Norte Docente "Juan De La Cruz Mart√≠nez Maceira" de Santiago de Cuba en el periodo enero-diciembre de 2013. El universo lo constituyeron 754 pacientes egresados del servicio, sus madres acompa√Īantes y 40 enfermeras que se encontraban laborando en el servicio. Se confeccionaron indicadores de calidad con est√°ndares establecidos para estructura, proceso y resultado, se aplic√≥ un instrumento evaluativo a las enfermeras y encuesta de satisfacci√≥n a las madres de los neonatos.
Resultados: el indicador estructura alcanzó estándares no aceptables en cuanto a equipamiento no apto para su uso y la estructura del servicio, en el proceso y resultados todos sus indicadores fueron evaluados de aceptables, existiendo buen grado de satisfacción de la totalidad de las madres que acudieron con sus bebitos.
Conclusión:
no se detectaron dificultades en los indicadores de proceso y resultados evidenciando que existe calidad de la atención de enfermería en el servicio de neonatología.


Graciela Rodríguez García, Rosa Castellanos Rodríguez
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Satisfacción de usuarios como indicador de calidad de los servicios de enfermería, Clínica Central Cira García

Introducción: La satisfacción del usuario es una dimensión e indicador de calidad de atención brindada en los servicios de salud, conocer su nivel posibilita evitar errores y reafirmar fortalezas para desarrollar un sistema de salud que ofrezca la atención de calidad que demandan los usuarios.

Objetivo: Identificar el nivel de satisfacción con la calidad del servicio de enfermería desde la perspectiva de usuarios hospitalizados.

M√©todos: Estudio cuantitativo de dise√Īo descriptivo de corte transversal, realizado en la Cl√≠nica Central Cira Garc√≠a, La Habana, Cuba, entre 2016 y 2021. Poblaci√≥n de 5433 y muestra de 195 usuarios seleccionados por muestreo aleatorio simple. La satisfacci√≥n se midi√≥ mediante el cuestionario SERVQUAL, para el an√°lisis se utiliz√≥ distribuci√≥n de frecuencias absoluta y porcentajes, media, desviaci√≥n est√°ndar.¬†

Resultados: En la dimensión elementos tangibles la media en expectativas fue 6,19 y en percepciones 6,59 (+0,40), en la dimensión fiabilidad la media en expectativas fue 6,20 y en percepciones 6,59 (+0,39), en capacidad de respuesta la media en expectativas fue 5,85 y en percepciones 5,98 (+0,13), en seguridad la media en expectativas fue 6,26 y en percepciones 6,63 (+0,37) y en la dimensión empatía la media de expectativas fue 6,21 y en percepciones 6,61 (+0,40).

Conclusiones: Se identific√≥ desde la perspectiva de los usuarios altos niveles de satisfacci√≥n con la calidad de los servicios de enfermer√≠a brindados en la Cl√≠nica Central ‚ÄúCira Garc√≠a‚ÄĚ, a pesar de brechas negativas en la dimensi√≥n capacidad de respuesta.
L√°zaro Lu√≠s Hern√°ndez Vergel, Carlos Agust√≠n Le√≥n Rom√°n, Amauri de Jes√ļs Miranda Guerra, Lianet Cary Hern√°ndez Rodr√≠guez
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Caracterización del examen estatal teórico ordinario de Licenciatura en Enfermería

Introducci√≥n: el examen estatal te√≥rico constituye el √ļltimo ejercicio evaluativo en la formaci√≥n del estudiante de la carrera de Licenciatura en Enfermer√≠a, en el mismo ha de mostrar el dominio de la base cient√≠fico t√©cnica de su actuaci√≥n profesional.
Objetivos: caracterizar el examen estatal teórico ordinario de la carrera de Llicenciatura en Enfermería en el curso 2014-2015, con el propósito de identificar las principales dificultades de este y realizar sugerencias para incrementar su calidad.
M√©todos: se utiliz√≥ la revisi√≥n documental y la consulta a especialistas. La muestra estuvo conformada por los 33 ex√°menes estatales realizados por estudiantes del a√Īo terminal de la carrera en la Facultad "General Calixto Garc√≠a" en dicho curso.
Resultados: la totalidad de las preguntas estuvieron bien conformadas, la frecuencia de errores estuvo relacionada con el dominio del contenido por los estudiantes, no as√≠ con los tipos de preguntas y su elaboraci√≥n, la incidencia de mayores dificultades fueron las preguntas de tipo Selecci√≥n M√ļltiple, Complemento Simple y Agrupado. No hubo preguntas con enfoque de promoci√≥n, y las de prevenci√≥n, representadas en porcientos, no acordes con la importancia que ello reviste por constituir este un importante principio del Sistema de Salud Cubano. Predominaron los resultados desfavorables en tem√°ticas relacionadas con la Enfermer√≠a Cl√≠nico Quir√ļrgica y Enfermer√≠a Ginecobst√©trica. La asignaci√≥n del n√ļmero de preguntas, seg√ļn tipo de estas por especialidad, se realiz√≥ equitativamente.
Conclusiones: a través de la caracterización del examen, se logró identificar dificultades y realizar sugerencias para el mejoramiento de la calidad del mismo en futuras ediciones.

Rafael René Suárez Fuentes
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Esteban Guillermo Justo
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