Eventos adversos relacionados con el cuidado de enfermería

 

Introducción: la seguridad en la atención en salud se ha convertido en una prioridad mundial, por lo cual es importantecaracterizar los eventos adversos con elfin de tomar las medidas pertinentes para prevenirlos.
Objetivo: caracterizar la población que presentó los eventos adversos, describiendo las características relacionadas con el paciente, el ambiente yel personal de enfermería.
M√©todos: an√°lisis descriptivo de una cohorte hospitalariapiloto sobre los eventos adversos relacionados con el cuidado de enfermer√≠a, en Bucaramanga, Colombia. Fueron incluidos 198 pacientes, a quienes se les aplic√≥ en las primeras horas de hospitalizaci√≥n un formato que evaluaba posibles factores de riesgo para la ocurrencia de eventos adversos: √ļlceras por presi√≥n, ca√≠das, flebitis y retiros de dispositivos terap√©uticos.
Resultados: las características que prevalecieron con respecto al pacientefueron: lasalteraciones en el estado de ánimo, el confinamiento a la camay la dieta especial; en cuanto al ambiente, la falta de insumos para la prevención de UPP y timbres. El promedio de pacientes por enfermera profesional fue de 27,3 y en personal auxiliar de enfermería de 9,1.
Conclusiones: el conocer las características que estuvieron presentes en los pacientes que desarrollaron un evento adverso, es una primera aproximación sobre la problemática y un elemento importante para que las organizaciones de salud tengan mayores argumentos e inviertan en prácticas más seguras.


Jennifer Navas-Torres, Paula Alvarado-Muriel, José Luís González-Cartagena, Silvia Alejandra Delgado-Ortiz, Clara Lucía Domínguez, Haddiana Valero-Cárdenas, Natalia Luna-Gómez, Martha Cecilia Sandoval, Sandra Liliana Fajardo-Puentes, Lyda Zoraya Rojas-Sánchez, Mery García-Mancipe, Dora Inés Parra, Rocío Rey-Gómez, Fabio Alberto Camargo-Figuera
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Instrumentos de valoración en enfermería cardiovascular

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son la mayor causa de muerte e incapacidad en el mundo. La enfermera, en su práctica, debe contribuir desde su quehacer al bienestar, seguimiento y control de las personas que experimentan enfermedades cardiovasculares, pero desde intervenciones que estén orientadas a los fenómenos propios de la disciplina, como la adaptación o el autocuidado. Para lograr su propósito, debe disponer de instrumentos validados y orientados a estos fenómenos.

Objetivo: Describir los instrumentos de enfermería validados para la valoración de fenómenos propios de la disciplina en las personas que experimentan enfermedades cardiovasculares.

M√©todos: Revisi√≥n integrativa de la literatura. Se realiz√≥ una b√ļsqueda de art√≠culos primarios durante los meses de abril a septiembre de 2017 en Lilacs/BIREME, EBSCO, Pubmed/MEDLINE y Science Direct con los t√©rminos ‚Äúenfermer√≠a‚ÄĚ, ‚Äúcardiovascular‚ÄĚ, ‚Äúinstrumento‚ÄĚ, ‚Äúescala‚ÄĚ o ‚Äúherramienta‚ÄĚ, en idioma espa√Īol, ingl√©s y portugu√©s, y publicados entre el a√Īo 2000 y el 2016. Se construy√≥ una base de datos con informaci√≥n de los estudios incluidos y se integr√≥ la informaci√≥n de forma narrativa.

Conclusiones: Se identificaron 14 instrumentos de enfermería validados que permiten valorar los fenómenos de autocuidado, adherencia a tratamientos y calidad de vida. Se utilizaron técnicas de validación de contenido y de constructo y medición de la confiabilidad. Los instrumentos identificados favorecen la práctica diaria de los profesionales de enfermería, contribuyen con la valoración de fenómenos que pueden ser intervenidos por la enfermera de manera independiente para dar respuesta a las necesidades específicas de las personas con enfermedades cardiovasculares.

Jhon Henry Osorio Casta√Īo, Adriana Paola Guzm√°n Zolaque, Marcela Rom√°n Bedoya
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Fenomenología y conocimiento disciplinar de enfermería

El saber generado por la(el) enfermera(o) a trav√©s de sus investigaciones y trabajo sistem√°tico, constituye el cuerpo de conocimiento propio de Enfermer√≠a, el cual ha sido desarrollado desde sus inicios a partir de un enfoque cuantitativo. Sin embargo, este no es suficiente para comprender la disciplina de enfermer√≠a en su globalidad, debido a que el conocimiento de esta se basa en la comprensi√≥n de la naturaleza humana y su respuesta al entorno, dif√≠cil de aproximarse en profundidad solo desde la mirada cuantitativa. La enfermer√≠a se ha permitido cuestionar que este tipo de investigaci√≥n sea la √ļnica forma de conocer, rescatando la dimensi√≥n humana de la ciencia. Es por esto que a partir de los a√Īos 80 surge la investigaci√≥n cualitativa como un m√©todo que permite nutrir la ciencia de enfermer√≠a. En este escenario aparece la fenomenolog√≠a como filosof√≠a y m√©todo de investigaci√≥n que permite estudiar y comprender las experiencias vividas por las personas. Derivado de lo expuesto surge la pregunta: ¬Ņes la fenomenolog√≠a un m√©todo necesario para la creaci√≥n de conocimiento disciplinar en enfermer√≠a?
Finalmente, se concluyó que la fenomenología es un tipo de investigación que entrega la oportunidad de desarrollar la disciplina, aproximándose en profundidad al fenómeno de interés, el cuidado del ser humano. Este conocimiento brindará la posibilidad de cuidados integrales y centrados en las necesidades de cada persona.

Miriam Ester Rubio Acu√Īa, Marisol Arias Burgos
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Teoría Fundamentada en Datos como alternativa investigativa para significar el cuidado en la enfermería cubana

Introducci√≥n: La ciencia de la enfermer√≠a, en su evoluci√≥n hacia un enfoque que genera el nuevo conocimiento, se debate en la utilizaci√≥n de uno o m√ļltiples paradigmas o la creaci√≥n de un paradigma unificado en relaci√≥n con los avances en la epistemolog√≠a. En este sentido, la utilizaci√≥n del paradigma cualitativo y, espec√≠ficamente, la aplicaci√≥n de la Teor√≠a Fundamentada en Datos como m√©todo de investigaci√≥n constituir√≠an una alternativa en la investigaci√≥n de la enfermer√≠a cubana.

Objetivo: Indagar en la Teoría Fundamentada en Datos como método de la investigación cualitativa que permite el fortalecimiento del significado de los fenómenos relacionados al cuidado profesional en la enfermería cubana como objeto social de la profesión.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica, se encontraron 23 documentos: tesis doctorales, de maestr√≠a, art√≠culos originales y de revisi√≥n que abordaron o aplicaron estudios cualitativos, publicados entre 1996 y 2018. La b√ļsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO, EBSCO, Redalyc y el motor de b√ļsqueda Google Acad√©mico, de abril a junio del 2018, por los navegadores Internet Explorer y Moxilla Firefox. Los descriptores utilizados en espa√Īol e ingl√©s fueron ‚ÄúEnfermer√≠a‚ÄĚ, ‚ÄúEnfermer√≠a/cuidados de enfermer√≠a‚ÄĚ, ‚ÄúInvestigaci√≥n en Enfermer√≠a‚ÄĚ, ‚ÄúTeor√≠a Fundamentada‚ÄĚ, identificados a trav√©s del DECs y del MeSH con la utilizaci√≥n de operadores booleanos.

Conclusiones: El empleo de la Teoría Fundamentada en Datos en investigaciones cualitativas desarrolladas por la enfermería cubana es poco abordado, su empleo conduciría al fortalecimiento del significado de los fenómenos relacionados al cuidado profesional en las disímiles áreas de actuación de la enfermería.

Lareisy Borges Damas
 
Relación entre habilidades investigativas y la gestión en salud en enfermeras de la Red de Salud Arequipa-Caylloma

Introducción: Es necesario que las enfermeras tengan habilidades investigativas para resolver problemas y necesidades en la gestión de salud.

Objetivo: Identificar la relación existente entre las habilidades investigativas y la gestión en salud en las enfermeras de la Red de Salud Arequipa-Caylloma.

M√©todos: Estudio descriptivo correlacional, de corte transversal, en la Red Arequipa ‚Äď Caylloma en Arequipa, Per√ļ durante el a√Īo 2017. El universo de estudio qued√≥ constituido por 153 profesionales de enfermer√≠a, con la aplicaci√≥n de la f√≥rmula de poblaci√≥n finita para variable cualitativa, mediante muestreo aleatorio simple se obtuvo una muestra de 90 enfermeras. Las variables de estudio fueron habilidades investigativas y Gesti√≥n de salud en enfermer√≠a. Para obtener la informaci√≥n la investigadora utiliz√≥ dos cuestionarios. Para el an√°lisis distribuciones de frecuencias absolutas y porcentajes, para la asociaci√≥n de variables el Ōá¬≤ con una significaci√≥n de p< 0.05.

Resultados: Predomin√≥ enfermeras con nivel regular de habilidades investigativas (47,77%) y de gesti√≥n en salud (45,55%), con el estad√≠stico no param√©trico el Ōá¬≤ se encontr√≥ asociaci√≥n significativa (p=0.001) entre las variables habilidades investigativas y la gesti√≥n de salud.

Conclusión: Aunque predominaron los niveles regulares de gestión y de habilidades investigativas en enfermeras de la Red de Salud Arequipa Caylloma, se encontró relación significativa entre las variables habilidades investigativas y la gestión en salud.
Nancy Ana Coaquira Machaca
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Impactos del cuidado de personas con c√°ncer en la vida del cuidador y la din√°mica familiar

Introducción: La existencia de un paciente con cáncer en el seno de la familia implica varios retos y conduce a una necesidad de reorganización de toda la familia para la prestación de cuidados a este individuo, dejando, a veces, de cuidar de sí mismo, generando nuevas demandas a menudo descuidadas.

Objetivo: Comprender, desde la perspectiva de los familiares cuidadores, cómo el proceso de cuidar de la persona con cáncer impacta en la vida del cuidador y la dinámica familiar.

Métodos: Estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cualitativo realizado con los familiares cuidadores de personas con cáncer de la ciudad de Viçosa, Minas Gerais, Brasil, desde diciembre de 2016 hasta enero de 2017. La recopilación de datos se realizó con 7 cuidadores familiares, por medio de una guía con preguntas abiertas, estructurada sobre la base de la escala de Zarit, que se interrumpió cuando hubo la saturación de los datos. El análisis se realizó mediante la técnica de análisis de contenido.

Resultados: Los familiares cuidadores mostraron alteraciones en las necesidades humanas básicas relacionadas con los dominios: psicobiológico, psicosocial y psicoespiritual. Tales aspectos orientan las acciones de los profesionales de salud y validan la importancia de una asistencia holística y humanitaria para el cuidador, que también necesita de cuidados.

Conclusiones: Los profesionales de enfermer√≠a deben actuar en la planificaci√≥n de acciones que se centran en el apoyo educativo, psicol√≥gico, humanizado, emp√°tico e integral y en la promoci√≥n de la salud, agregados al plan de atenci√≥n el n√ļcleo familiar, a fin de minimizar el desgaste f√≠sico, psicol√≥gico y social del cuidador.


M√īnica Maria Lopes do Carmo, Erica Toledo de Mendon√ßa, Deise Moura de Oliveira, Andyara do Carmo Pinto Coelho Paiva, Jo√£o Vitor Andrade, Ana Luiza Rodrigues Lins
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Caracterización de pacientes hipertensos del Distrito de Salud Chambo-Riobamba

Introducci√≥n: La hipertensi√≥n arterial afecta la salud individual a nivel mundial. En el Distrito de Salud Chambo-Riobamba del Ecuador, se evidenci√≥ incremento del n√ļmero de adultos hipertensos.

Objetivo: Describir las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes adultos y adultos mayores hipertensos atendidos.

M√©todos: Investigaci√≥n descriptiva transversal en el √°rea de influencia del Distrito de Salud Chambo-Riobamba, Ecuador, entre noviembre 2017-marzo 2018. La poblaci√≥n estuvo conformada por 287 individuos con diagn√≥stico de hipertensi√≥n arterial reportados por los Centros de Salud, y la muestra, de 188 pacientes, se determin√≥ mediante muestreo no probabil√≠stico. Se emple√≥ el cuestionario ‚ÄúEscala de calidad de vida y satisfacci√≥n en pacientes‚ÄĚ.

Resultados: Las caracter√≠sticas sociodemogr√°ficas observadas en esta poblaci√≥n evidencian predominio de individuos con edades comprendidas entre 65 y 79 a√Īos (42,56 %); el g√©nero femenino (69,15 %), la religi√≥n cat√≥lica (82,46 %), la etnia mestiza (76,07 %), el estado civil casado (48,40 %), la convivencia con su esposo/a (42,02 %), el nivel de instrucci√≥n b√°sica (47,35 %) y la profesi√≥n ama de casa (43,62 %).

Conclusiones: Prevaleció el rango de adultos mayores hipertensos, con predominio del sexo femenino, religión católica, autoidentificación mestiza, estado civil casado y nivel de instrucción básica. Las características clínicas mayormente referidas fueron problemas de visión, edemas en miembros inferiores, cefalea, cansancio, mareo, insuficiencia cardiaca, artritis y dolor articular. Los factores de riesgo modificables observados fueron la exposición a hábitos tóxicos como el consumo de café, tabaco y alcohol.

Carlos Gafas Gonz√°lez, Katiuska Figueredo Villa, Yolanda Elizabeth Salazar Granizo, Edgar Brossard Pe√Īa, Mayra Carola Le√≥n Insuasti, Reina Luisa P√©rez Columbi√©
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El uso de las TIC en la ense√Īanza de la cirug√≠a de m√≠nimo acceso para enfermer√≠a

Introducci√≥n: La terap√©utica quir√ļrgica en la cirug√≠a de m√≠nimo acceso conlleva a diferentes retos. Desde el rol que le corresponde al profesional de enfermer√≠a es importante el dominio del uso adecuado del instrumental y equipamiento, su manejo y conservaci√≥n y el dominio de las acciones de enfermer√≠a a realizar durante la etapa perioperatoria. Por ello, se hace necesario que el aprendizaje y la ense√Īanza de los conocimientos sobre estas t√©cnicas y procedimientos empleados incorporen nuevos recursos de aprendizaje acordes con el desarrollo tecnol√≥gico y las nuevas tendencias de la educaci√≥n m√©dica.

Objetivo: Fundamentar el valor del uso de las TIC en la ense√Īanza de la cirug√≠a de m√≠nimo acceso en enfermer√≠a.

M√©todos: Revisi√≥n bibliogr√°fica de art√≠culos originales, de revisi√≥n y literatura impresa, tesis de maestr√≠as y doctorado. Se analizaron las publicaciones del periodo 2010 - 2015 en espa√Īol e ingl√©s.

Conclusiones: A partir de la experiencia alcanzada en el trabajo educativo existen condiciones para incorporar los m√°s novedosos recursos de las TIC, utilizando para ello los objetos de aprendizaje para la ense√Īanza de las particularidades de la CMA, lo que permitir√° mejorar la intervenci√≥n de enfermer√≠a y ofrecer las herramientas necesarias para perfeccionar su actuaci√≥n.

Delvis Casta√Ī√≥n Pompa
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El profesional de enfermer√≠a en el seguimiento a la adherencia al tratamiento antirretroviralIntroducci√≥n: el seguimiento al tratamiento antirretroviral es una arista de la atenci√≥n al paciente con VIH/SIDA que tiene un abordaje multidisciplinar y en el que el profesional de enfermer√≠a, durante su desempe√Īo coherente y flexible, debe lograr actitudes que favorezcan √≠ndices elevados de adherencia terap√©utica. Esta categor√≠a es poco abordada, por lo que se hace necesario un an√°lisis valorativo de sus enfoques desde referentes en el contexto internacional y cubano.
Objetivo: indagar sobre el desempe√Īo profesional de Enfermer√≠a en el contexto del seguimiento a la adherencia al tratamiento antirretroviral, al considerar su relaci√≥n con las condiciones actuales de la pr√°ctica de la enfermer√≠a cubana.
M√©todos: se realiz√≥ an√°lisis de contenido de documentos, que incluy√≥ art√≠culos originales y de revisi√≥n publicados de 1999 al 2015 en SciELO, Dialnet y elsevier, con las siguientes palabras clave: desempe√Īo, profesional, enfermer√≠a, adherencia terap√©utica, antirretroviral. Se identificaron y revisaron 20 art√≠culos, de los que fueron √ļtiles 11, as√≠ como monograf√≠as de varias revistas que permitieron el an√°lisis hist√≥rico l√≥gico de la evoluci√≥n de la categor√≠a.
Conclusiones: la indagaci√≥n sobre el desempe√Īo profesional de enfermer√≠a en el seguimiento al tratamiento antirretroviral permiti√≥ definir operacionalmente esta categor√≠a, son pocos los autores que la abordan; no obstante, los problemas que desaf√≠an los profesionales de enfermer√≠a en el contexto cubano condicionan la necesidad de promover mejoras en su actuaci√≥n.
Anibal Espinosa Aguilar, María del Pilar Gibert Lamadrid, Mario Avila Sánchez
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Variables predictoras de Diabetes mellitus Tipo 2 asociadas a conductas de autocuidado

Introducción: La competencia del cuidado, en los individuos se basa en sus creencias, como resultado de la interacción con diversos elementos y estímulos que los rodea, de los cuales el humano experimenta, como costumbres y prácticas habituales de salud en su familia y comunidad.

Objetivo: Identificar las variables predictoras de diabetes tipo 2 asociadas a conductas de autocuidado.

M√©todos: Estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, en Santa Elena, Ecuador, marzo-octubre del 2019. Universo de 171 pobladores, donde la muestra represent√≥ 166 individuos entre 18 a 64 a√Īos con riesgos de Diabetes tipo 2. Se evaluaron datos sociodemogr√°ficos y conductas de autocuidado a trav√©s del test de Findrisk. Se aplic√≥ estad√≠stica descriptiva, anova para: edad, √≠ndice de masa corporal, per√≠metro abdominal, actividad f√≠sica, consumo de frutas y verduras, uso de antihipertensivos, niveles previos de glucosa, seg√ļn nivel de riesgo con una p‚ȧ0,01.

Resultados: Asociaci√≥n estad√≠sticamente significativa al 5,00% entre el nivel de riesgo Findrisk y grupo etario (p<0,01), nivel educativo (p=0,03), √ćndice de masa corporal (p<0,01), Presi√≥n arterial (p<0,01), glucosa s√©rica elevada (p<0,01), antecedentes de diabetes tipo 2 (p<0,01) y 10,00% con las variables actividad f√≠sica (p=0,081).

Conclusiones: Las variables predictoras para la diabetes mellitus tipo 2, est√°n asociadas a la capacidad de autocuidado del individuo, descrito por Dorothea Orem, las personas con riesgo bajo tienden a disminuir con la edad, mientras que las frecuencias de riesgo ligeramente elevado se mantienen relativamente estables, mostr√°ndose relativamente estables, con ligera disminuci√≥n en el grupo ‚Č•64 a√Īos de edad.
Isoled Del Valle Herrera Pineda
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Cuidador familiar de anciano al final de la vida como sujeto del cuidado de enfermería

Introducción: El cuidador familiar de anciano al final de la vida es un sujeto que deberá concebirse como foco del cuidado, pues no se identifica configurado desde la enfermería, y los textos científicos sobre el tema son escasos.

Objetivo: Sistematizar el término cuidados al cuidador familiar de anciano al final de la vida como sujeto del cuidado de enfermería.

M√©todos: Revisi√≥n sistem√°tica, entre marzo y mayo de 2019 para un an√°lisis cr√≠tico reflexivo del contenido de documentos de 12 a√Īos (2006-2018), publicados en espa√Īol en SciELO y Google acad√©mico. Para la estrategia de b√ļsqueda se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA) con las palabras clave y operadores booleanos: "anciano" OR "envejecimiento" AND "cuidado de enfermer√≠a" OR "enfermer√≠a" AND ‚Äúcuidador‚ÄĚ. Se realiz√≥ evaluaci√≥n cr√≠tica de los estudios incluidos a trav√©s del an√°lisis de contenido.

Conclusiones: Se definió operacionalmente cuidado al cuidador familiar de anciano al final de la vida como: Proceso complejo en el que la identificación de las necesidades humanas en el orden psicoespiritual, la salud física, el ambiente y el entorno social, influye en la relación del cuidador familiar y del anciano al final de la vida, en el que se reconoce lo individual y lo personal de la experiencia y que contribuye a su calidad de vida.

Michel Oria Saavedra, Yenny Elers Mastrapa, Dalila Aida Aguirre Raya
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Ra√ļl Fernando Guerrero Casta√Īeda, Grever Mar√≠a √Āvila Sansores, Sergio Alba√Īil Delgado
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Necesidades de cuidados del cuidador familiar de ancianos al final de la vida desde la teoría del confort

Introducción: El cuidador del anciano al final de la vida siente necesidades de cuidados con frecuencia son insatisfechas, pues el anciano demanda de mayor atención. Teorías de Enfermería sugieren el análisis de este fenómeno desde sus perspectivas.

Objetivo: Identificar las necesidades de cuidados del cuidador familiar de anciano al final de la vida desde la Teoría del Confort.

M√©todos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, en el Policl√≠nico ‚Äú14 de junio‚ÄĚ del municipio Diez de Octubre, La Habana, enero del 2017 a enero 2019. El universo de estudio qued√≥ constituido por 44 cuidadores familiares de ancianos al final de la vida. Se estudiaron variables sociodemogr√°ficas y variables dependientes en el orden psicoespiritual; f√≠sica; ambiental y social. Para procesar y analizar los resultados se utiliz√≥ de la estad√≠stica descriptiva el √≠ndice ponderado.

Resultados: el 90,90 % de los cuidadores fueron mujeres, el 52,27 % tienen m√°s de 60 a√Īos, el 58,00 % es esposa o esposo, y el 84,09 % tienen un nivel escolar de secundaria b√°sica. Se identificaron las necesidades afectadas en las dimensiones estudiadas.

Conclusiones: Se identifica alteraciones en las dimensiones psicoespiritual, física, social y ambiental, los cuidadores manifestaron necesidades de cansancio, dolores musculares y sentimientos de soledad.

Michel Oria Saavedra, Yenny Elers Mastrapa, Dalila Aida Aguirre Raya
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Niveles de empatía en estudiantes de enfermería en Colombia

Introducción: La empatía es un atributo importante para la relación entre el profesional de enfermería y el paciente, e influye en la recuperación de su estado de salud. La formación empática en los estudiantes de enfermería debe ser asumida por las facultades de enfermería.

Objetivo: Evaluar los niveles de empatía en estudiantes de enfermería.

M√©todos: Estudio no experimental y transversal. Se midieron los niveles de empat√≠a en estudiantes de enfermer√≠a de la Corporaci√≥n Universitaria Rafael N√ļ√Īez (Cartagena, Colombia), de febrero a marzo de 2017, mediante la Escala de Empat√≠a M√©dica de Jefferson (S), validada y adaptada para Colombia mediante criterio de jueces. La muestra: n = 325; poblaci√≥n N = 468 (69,44 %). Se estimaron medias y desviaci√≥n est√°ndar en dos factores: Cursos y G√©nero. Se emple√≥ un an√°lisis de varianza bifactorial; se midi√≥ el crecimiento observado y se compar√≥ con el crecimiento potencial.

Resultados: Los datos tuvieron una distribución normal y fueron homocedásticos, ya que la varianza de los errores fue constante. Las pruebas de Kolmogorov-Smirnov y Levene no fueron significativas; Alpha de Cronbach fue satisfactorio. No existieron diferencias significativas entre los cursos y entre los géneros. Los valores de R2; de crecimiento empático son bajos en la empatía y en sus componentes.

Conclusiones: Se manifestaron particularidades de la distribución de la empatía en la población de estudiantes analizados y la presencia de variabilidad de la distribución de la empatía en los factores estudiados en relación con otras poblaciones. Esto implica la exigencia de asumir las intervenciones educativo-empáticas considerando las particularidades encontradas en cada población.

Shirley Paola Fernández Aragón, Anderson Díaz Pérez, Víctor Patricio Díaz Narváez
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Práctica asistencial segura de los profesionales de enfermería con pacientes geriátricos

Introducción: La seguridad del paciente geriátrico está ligada a la dimensión de la calidad de la práctica asistencial, que busca reducir y prevenir los riesgos asociados a la atención sanitaria, la misma se conoce como seguridad del paciente o seguridad clínica.

Objetivo: Exponer el alcance y naturaleza disponible sobre la práctica asistencial segura de los profesionales de enfermería con pacientes geriátricos.

M√©todos: Revisi√≥n bibliogr√°fica integrativa. Se efectu√≥ an√°lisis reflexivo del contenido de estudios originales y de revisi√≥n, de acceso abierto, en espa√Īol, ingl√©s o portugu√©s, publicados entre 1996-2020. Se excluyeron publicaciones duplicadas y literatura gris ¬†que no respondieran al objetivo del estudio. La b√ļsqueda se realiz√≥ en SciELO, Dialnet, Elsevier, Google Acad√©mico, la estrategia se estructur√≥ a partir de palabras clave reconocidas en (DeCS), ‚Äúseguridad del paciente‚ÄĚ, ‚Äúenfermer√≠a geri√°trica‚ÄĚ, ‚Äúanciano‚ÄĚ, ‚Äúasistencia a los ancianos‚ÄĚ, y los operadores booleanos AND y OR. Se identificaron 60 art√≠culos de los que fueron √ļtiles 32.

Conclusiones: Es posible minimizar los riesgos en la pr√°ctica asistencial y reducir el da√Īo asociado a la asistencia sanitaria. Estas evidencias pueden servir de referencia para la seguridad y la calidad de la asistencia brindada, lo que constituye un desafi√≥ para la enfermer√≠a gerontol√≥gica, dadas las caracter√≠sticas del paciente geri√°trico que lo sit√ļan como grupo et√°reo vulnerable y fr√°gil.

Palabras clave: seguridad del paciente; enfermería geriátrica; anciano; asistencia a los ancianos.

Caridad LLanes Betancourt
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Significados de la enfermería en estudiantes, una perspectiva desde la construcción social de la profesión

Introducción: A partir de la historia del desarrollo de la enfermería y de las experiencias e imaginario colectivo, toda persona tiene una idea inicial de lo que es la enfermería y su rol en la sociedad. El ingreso a la carrera de enfermería se visualiza como punto esencial en el desarrollo de la identidad disciplinar y profesional

Objetivo: Explorar los significados que tienen los estudiantes de primer a√Īo de carrera sobre la enfermer√≠a, considerando la construcci√≥n social de la profesi√≥n.

M√©todos: Estudio de tipo cualitativo, descriptivo, con enfoque hermen√©utico. El lugar de estudio fue en una instituci√≥n de educaci√≥n superior de la cuarta regi√≥n de Chile. La muestra fue intencional y se seleccionaron estudiantes de primer a√Īo de la carrera (n = 32). La recolecci√≥n de datos fue a trav√©s de Focus Group. La validaci√≥n se realiz√≥ con la triangulaci√≥n de fuentes y de investigadores. Se utiliz√≥ el an√°lisis de contenido.

Resultados: Se encontraron en total 4 categorías emergentes, a saber: enfoque del cuidado de enfermería; imagen de la/el enfermera/o; características del profesional de enfermería y consideraciones de la enfermera para la entrega de cuidados, que se enlazaron con el estereotipo social de la profesión y con la transición paradigmática de enfermería.

Conclusi√≥n: Los significados de los estudiantes de primer a√Īo en torno a la enfermer√≠a, transitan desde el √°mbito hist√≥rico hasta el contexto actual de la profesi√≥n, que converge en lo social y trasformativo.


Paula Ligeti Stuardo, Lizet Helena Veliz-Rojas, Paulina Salas Carmona
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Niurka Vialart Vidal
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Desempe√Īo profesional de Enfermer√≠a en publicaciones colombianas

Introducci√≥n: El desempe√Īo profesional de enfermer√≠a es una categor√≠a a tener en cuenta al evaluar la calidad del cuidado que se ofrece y el bienestar de los profesionales. Colombia, pa√≠s con experiencia en la formaci√≥n de estos profesionales, con ideas innovadoras, ofrece resultados de investigaci√≥n en las que se indaga sobre el tema. Sin embargo, no se identifican pesquisas que revelen las regularidades en las concepciones y elementos que favorezcan una visi√≥n general en este contexto.

Objetivo: Determinar la concepci√≥n general del desempe√Īo profesional de enfermer√≠a en el contexto colombiano.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica sistem√°tica de art√≠culos originales y de revisi√≥n; de estudios cuantitativo y cualitativo. La estrategia de b√ļsqueda adoptada fue la utilizaci√≥n de las palabras clave o descriptores en idioma espa√Īol, conectados por intermedio del aperador booleano AND. Las palabras clave utilizadas fueron ‚Äúdesempe√Īo‚ÄĚ; ‚Äúprofesional‚ÄĚ; ‚ÄúEnfermer√≠a‚ÄĚ. Se analizaron 95 art√≠culos publicados entre 2013 y 2018, encontrados en base de datos SciELO, por contar con recursos completos de investigaciones. Se realiz√≥ an√°lisis de contenido, se incluy√≥ identificaci√≥n de significados de formas repetitivas.

Conclusiones: La sistematizaci√≥n de las investigaciones que abordan el desempe√Īo profesional de enfermer√≠a en sus dimensiones favoreci√≥ la identificaci√≥n de los elementos que sobresalen en la concepci√≥n general de esta categor√≠a en el contexto colombiano, cada vez se suman m√°s investigadores a indagar esta √°rea, los problemas generales a los que se enfrentan los profesionales condicionan la necesidad de emprender nuevas investigaciones que fortalezcan el reconocimiento social.

Anibal Espinosa Aguilar, María Yaquelín Expósito Concepción
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Gestión de proyectos de investigación en enfermería interprofesional: relato de experiencia.

Introdu√ß√£o: O profissional enfermeiro, como forma√ß√£o tem seus eixos de atua√ß√£o nas √°reas de gerencia, assist√™ncia, ensino e pesquisa. Cada vez mais, enfermeiros ocupam cargos de gestores nos servi√ßos de sa√ļde. E nos √ļltimos anos vem se inserindo em projetos de pesquisa, para desenvolver a√ß√Ķes de enfermagem baseada em evid√™ncias.
Objetivo: Relatar a experi√™ncia do profissional enfermeiro que exerce a fun√ß√£o de coordenador de um centro de exames onde s√£o coletados os dados da pesquisa multic√™ntrica intitulada ‚ÄúCondi√ß√Ķes de Vida e Sa√ļde da Popula√ß√£o de Pomerode ‚Äď SHIP-BRAZIL‚ÄĚ, da Universidade de Blumenau, Santa Catarina, Brasil, em parceria com a Universidade de Greifswald, Alemanha.
M√©todo: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com abordagem descritiva, atrav√©s do relato de experi√™ncia do profissional. O per√≠odo de an√°lise foi de julho de 2013 a dezembro de 2015. A coleta de dados fez-se por relato oral, e a an√°lise feita a partir da an√°lise se conte√ļdo.
Resultados: A experiência vivenciada descreve o processo de gestão de estrutura física do centro de exames, gestão de custos, gestão de pessoas, gestão do cuidado e as ferramentas gerenciais utilizadas neste processo.
Conclusão: o relato elucida o papel essencial do enfermeiro no processo de estruturação e manutenção do centro de exames, bem como sua postura de liderança e contribui para atuação futura de enfermeiros na área gestão em pesquisa.

Laís Carolini Theis, Claudia Regina Duarte Lima da Silva
 
Doriam Esperanza Camacho Rodríguez
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Sistematización de competencias gerenciales de directivos de enfermería en el contexto hospitalario

Introducci√≥n: En el actual contexto social, cada vez se hace m√°s apremiante que las enfermeras que desempe√Īan funciones directivas posean y pongan en pr√°ctica competencias que, adem√°s de validarlas profesionalmente, les permita desempe√Īar su rol.

Objetivo: Sistematizar las competencias gerenciales de los directivos de enfermería en el contexto hospitalario.

M√©todos: Revisi√≥n bibliogr√°fica sistem√°tica, durante 2018, de art√≠culos publicados en ingl√©s, espa√Īol y portugu√©s desde 2005 hasta 2018 en las bases de datos SciELO, PubMed, CUIDEN y Google acad√©mico. La pregunta gu√≠a se elabor√≥ a trav√©s del acr√≥nimo PICo. La estrategia de b√ļsqueda se realiz√≥ mediante aceptaci√≥n de los descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) ‚ÄúEnfermer√≠a‚ÄĚ, ‚ÄúCompetencias gerenciales‚ÄĚ y en ingl√©s de (MeSH) ‚ÄúProfessional Competence/organization and administration‚ÄĚ, ‚ÄúNursing Administration Research‚ÄĚ, ‚ÄúNursing Service, Hospital‚ÄĚ y ‚ÄúShared Governance, Nursing‚ÄĚ, con los operadores booleanos AND y OR, se utiliz√≥ el diagrama de flujo (PRISMA). El an√°lisis de contenido permiti√≥ la interpretaci√≥n de los referentes te√≥ricos y la organizaci√≥n del conocimiento y de la bibliograf√≠a encontrada.

Conclusiones: Resultan variadas e importantes las competencias gerenciales en los directivos de enfermería para mejorar la gestión administrativa y los resultados con óptima calidad en la atención de salud a las personas que requieren de las instituciones hospitalarias.

Palabras clave: enfermería; rol de la enfermera; supervisión de enfermería; gobernanza; organización y administración; administración hospitalaria; competencia profesional.

Emma Hernández Valdés
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Evidencia científica sobre la aplicabilidad del ácido ascórbico en lesiones cutáneas

Introducción: Las lesiones cutáneas se caracterizan por la ruptura de la continuidad del tegumento que resulta de varios factores. Así, la atención médica de las personas con lesiones cutáneas debe ser multidimensional e interdisciplinaria entre los profesionales de la salud. Una de las alternativas terapéuticas que viene ganando espacio en el tratamiento de pacientes con lesiones cutáneas es el uso de productos naturales, como el ácido ascórbico.

Objetivo: Analizar la mejor evidencia científica sobre el uso del ácido ascórbico como método terapéutico en lesiones cutáneas.

Métodos: Esta es una revisión sistemática, donde se buscaron estudios en las bases de datos Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science y The Cochrane Data Base, con investigación dirigida a la aplicabilidad del ácido ascórbico en las lesiones de la piel. Los estudios se analizaron de forma pareada y se clasificaron con respecto a su mejor evidencia científica.

Conclusión: Después de analizar los ensayos clínicos, que presentaron solidez científica, se notó que hay un fomento de la contribución del ácido ascórbico a la curación, disminuyendo el proceso inflamatorio y conduciendo a la neovascularización, la concentración de macrófagos y la concentración de fibroblastos y fibras de colágeno. Entre los estudios analizados, se evidencia que el uso del ácido ascórbico tiene un efecto en el proceso terapéutico en pacientes con lesiones, pero requiere nuevos estudios para complementar esta tesis.

Vinicius Lino de Souza Neto, Maria Elizabethe Cristina Oliveira, Vinicius Batista Santos, Juliana de Lima Lopes
 
Relaciones entre la gestión del riesgo y el proceso de atención de enfermería para su integración práctica

Introducci√≥n: Desde la √ļltima d√©cada del siglo XX la seguridad de los pacientes y la gesti√≥n del riesgo, se han convertido en una de las prioridades para los sistemas de salud en muchos pa√≠ses del mundo. En varios estudios se ha demostrado la posici√≥n de la enfermer√≠a en la identificaci√≥n de los eventos adversos.

Objetivo: Analizar la relación entre la gestión del riesgo y el proceso de atención de enfermería para su integración en la práctica.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n sistem√°tica y un an√°lisis documental, que incluy√≥ los a√Īos del 2010 al 2018. Se definieron criterios para determinar muestra documental y b√ļsqueda, se establecieron par√°metros de an√°lisis y sistematizaci√≥n, se aplicaron m√©todos te√≥ricos.

Conclusiones: Desde el punto de vista epistemológico la gestión del riesgo para la seguridad del paciente está implícita en el cuerpo teórico de enfermería y en su método científico, el punto de conexión de ambos procesos se encuentra en el enfoque de sistema por etapas; ambos presentan similitudes en cuanto a objetivos y fases de ejecución. La gestión del riesgo realizada por estos profesionales se ha desarrollado desde un enfoque reactivo, en escasa relación con las normativas que regulan este proceso. El análisis permitió identificar puntos de riesgo en la implementación del proceso de atención de enfermería que pueden afectar la seguridad del paciente. Se constató que el método científico de enfermería permite la integración de ambos procesos, aun cuando se necesita de una actualización más específica de los riesgos asociados al cuidado.

Aymara Yusimy Cruz Almaguer, Inarvis Medina Gonz√°lez, Mario √Āvila S√°nchez
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Perfil de clientes hospitalizados com les√Ķes cut√Ęneas

Introdu√ß√£o: ao se identificar os tipos mais frequentes de les√Ķes que acometem os clientes internados, o enfermeiro deve planejar, organizar, implementar e avaliar as a√ß√Ķes de cuidado a portadores de les√Ķes ulcerativas, cir√ļrgicas e/ou traum√°ticas procurando minimizar o tempo de interna√ß√£o, diminuir os custos das interna√ß√Ķes prolongadas em decorr√™ncia de complica√ß√Ķes e iatrogenias.
Objetivo: caracterizar o perfil de clientes hospitalizados com les√Ķes cut√Ęneas.
M√©todos: estudo quantitativo e explorat√≥rio realizado nas enfermarias de cl√≠nica m√©dica de um Hospital Universit√°rio no Estado do Rio de Janeiro com 50 clientes que apresentavam alguma les√£o cut√Ęnea no per√≠odo de abril a julho de 2014. Foram utilizados dois instrumentos para coleta de dados: an√°lise documental em prontu√°rio e entrevista estruturada. Os dados foram submetidos √† an√°lise estat√≠stica simples.
Resultados: maioria do sexo feminino (58 %), m√©dia de idade de 58,33 ¬Ī 16,83 anos. A les√£o cut√Ęnea mais prevalente foi a √ļlcera por press√£o (20,3 %) e quanto ao local, as les√Ķes estavam localizadas nos membros inferiores (25,4 %).
Conclus√£o: o cuidado das les√Ķes torna-se um aspecto importante na sistematiza√ß√£o da assist√™ncia de enfermagem, pois o enfermeiro n√£o deve contemplar somente a realiza√ß√£o dos curativos, mas avaliar os fatores etiol√≥gicos e de risco relacionados √† les√£o cut√Ęnea.¬†

Carla Chibante Carla Chibante, Fátima Helena Espírito santo Fátima, Thayane Dias Santos Thayane
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Cuidados de enfermería que fortalecen la lactancia materna en neonatos de un hospital

Introducci√≥n: La lactancia materna es un problema de salud p√ļblica a nivel mundial, no obstante, el porcentaje de neonatos que reciben lactancia materna exclusiva a nivel mundial en los √ļltimos a√Īos ha disminuido.

Objetivo: Describir los cuidados de enfermería que fortalecen la lactancia materna en los neonatos atendidos en alojamiento conjunto y cuidados intermedios.

M√©todos: Estudio de tipo cualitativo, descriptivo, con dise√Īo exploratorio fundamentado en la teor√≠a de Swanson y Kolcaba. Se realiz√≥ en el √°rea de alojamiento conjunto y cuidados intermedios del Hospital Regional Docente de Trujillo, durante el 2018. Participaron 15 enfermeras asistenciales e internas de enfermer√≠a. La recolecci√≥n de datos fue no aleatoria, a trav√©s de la entrevista. Se realiz√≥ el an√°lisis del discurso, despu√©s de la transcripci√≥n literal de entrevistas.

Resultados: Se identificaron dos categor√≠as: ‚ÄúAsegurando el cuidado de la lactancia materna‚ÄĚ y ‚ÄúPromoviendo el compromiso con la familia y la instituci√≥n‚ÄĚ.

Conclusiones: Los cuidados de enfermería consisten en identificar necesidades de cuidado, facilitar la lactancia mediante el confort, apoyo y educación a la madre. Asimismo, radica en el compromiso con la lactancia, a través de la continuidad del amamantamiento, con la consideración de creencias; fomento de la participación de familia e institución y la aplicación de normas vigentes que fortalezcan la lactancia materna.

fortalezcan la lactancia materna.

 

Melba Lourdes León Alayo, Flor María del Rosario Huertas-Angulo
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