Julio - Septiembre

Tabla de contenidos

ART√ćCULOS ORIGINALES

Vulnerabilidad e impacto social del desastre natural en el cotidiano de las familias peruanas

Introducci√≥n: Per√ļ muestra una gran vulnerabilidad ante las variaciones clim√°ticas dr√°sticas, como los episodios extremos de lluvia y altas temperaturas asociadas al fen√≥meno del Ni√Īo Costero, que dejaron impactos sobre la salud de la poblaci√≥n rural de Lima. Las p√©rdidas de viviendas, enfermedades infecciosas, la p√©rdida de hogares, personas, desplazamientos, desempleo y p√©rdidas agr√≠colas causaron desolaci√≥n.

Objetivo: Comprender la vivencia de la vulnerabilidad y del impacto social de los desastres naturales producidos por el ‚ÄúFen√≥meno del Ni√Īo Costero‚ÄĚ, en el cotidiano de las familias.

Métodos: Cualitativo, etnográfico en población rural de Lima. La muestra estuvo conformada por 7 familias que vivieron la experiencia. El muestreo fue por saturación de las categorías. Se aplicó el análisis de contenido.

Resultados: Surgieron las categorías: Motivaciones familiares que influyen en el desplazamiento de las familias. Desesperación durante el desastre.

Conclusiones: La comprensi√≥n de la vulnerabilidad e impacto social del desastre natural producido por el ‚ÄúFen√≥meno del Ni√Īo Costero ‚Äúen el cotidiano de las familias es percibida como una situaci√≥n fatalista que provoca desesperaci√≥n y angustia por haber vivido el ‚Äúhuaico‚ÄĚ m√°s horrible. La incertidumbre de haberlo perdido todo, sumado al sufrimiento por la separaci√≥n de la familia, un sentimiento de abandono de parte de las autoridades que no atienden sus necesidades. Una crisis que contin√ļa en sus vidas, de la que deben salir adelante por su propio esfuerzo y apoyo mutuo.
María Josefa Aarcaya Moncada, Rosane Gonçalves Nitschke, Gladys Filomena García Arias, Clara Hilda Rojas Espinoza, Adriana Dutra Tholl, Felipe Alberto Avalos Carrión Luis
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Representaciones sociales sobre la elección de enfermería desde la perspectiva de estudiantes masculinos

Introducción: La enfermería es una profesión ejercida por ambos sexos, aunque históricamente el sexo femenino siempre ha sido predominante. Actualmente, hay un aumento en los hombres que se destacan en la profesión, a pesar del imaginario social que reconoce a los hombres con menos conocimiento en el proceso de atención.

Objetivo: Analizar las representaciones sociales de las carreras profesionales de enfermería para estudiantes varones que cursan una licenciatura.

Métodos: Estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, desarrollado en una institución privada de educación superior, en la ciudad de Recife/Pernambuco/Brasil. La población estaba compuesta por estudiantes varones, matriculados entre el primer y el décimo período en el curso de pregrado de enfermería en 2018. La muestra consistió en 24 estudiantes que cumplieron con los criterios establecidos. Se utilizó un instrumento semiestructurado, que contiene tres preguntas sobre el tema de estudio. Los resultados se analizaron a la luz del análisis de contenido, basado en la teoría de las representaciones sociales.

Resultados: La enfermería se entiende como una ciencia de la atención, pero los estudiantes que eligen la profesión enfrentan desafíos. Reconocen la existencia de una visión estereotipada y sexista que cuestiona la masculinidad. Esto puede influir en el comportamiento del profesional en su percepción y apreciación.

Conclusión: Es imprescindible cambiar la imagen de la enfermería, ya que el valor de la atención no debe centrarse en el sexo del profesional. La visibilidad es necesaria para descontruir estereotipos y prejuicios que puedan interferir en el proceso de atención.

Ana Paula de Barros Sousa, Anderson Oscar de Santana Siqueira, Raphael Alves da Silva, Henry Johnson Passos de Oliveira, Elizandra C√°ssia da Silva Oliveira, Iracema da Silva Fraz√£o, Felicialle Pereira da Silva
321 lecturas
Tiempo de ventilación mecánica invasiva y lesión renal aguda en pacientes críticos

Introducción: La evidencia científica vincula el uso de la ventilación mecánica invasiva con una mayor probabilidad de desarrollar lesión renal aguda, pero la falta de consenso sobre esta asociación no es infrecuente.

Objetivo: Identificar la relación entre tiempos de ventilación mecánica y la aparición y gravedad de la lesión renal aguda.

Métodos: Cohorte histórica realizada en una Unidad de Cuidados Intensivos del Distrito Federal, Brasil, entre 2016 y 2018. La población fue compuesta por 387 pacientes, pero la muestra consistió en 52 pacientes que necesitaron ventilación mecánica invasiva durante una y dos semanas. El registro de los datos se realizó en un cuestionario estructurado compuesto por variables de identificación, datos clínicos, variables hemodinámicas y parámetros de laboratorio. Para los análisis de asociación se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado, Exacta de Fisher y Mann-Whitney. Los resultados con p<0,05 se consideraron significativos.

Resultados: La lesión renal aguda de diferentes severidades predominó en más de la mitad de los pacientes (55,80%), siendo el estadio 2 más prevalente (aproximadamente 30%). Los pacientes que permanecieron en ventilación mecánica durante una o dos semanas mostraron una disminución del riesgo de lesión renal aguda (OR 0,85; IC del 95%: 0,72 a 0,99, p = 0,038) y (OR 0,77; IC 95 % 0.63-0.94, p = 0,010), respectivamente.

Conclusión: La lesión renal aguda de diferentes severidades estuvo presente en pacientes con ventilación mecánica invasiva. Sin embargo, el tiempo de ventilación mecánica solo no fue determinante de lesión renal aguda.

Nat√°lia Vieira Ara√ļjo Cunha, Tayse T√Ęmara Paix√£o Duarte, Karen Karoline Gouveia Carneiro, Isabella Viana Silva, Paula Regina Souza Hermann, Marcia Cristina Silva Magro
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Evaluación médico ocupacional como práctica en la identificación de la hipertensión arterial silenciosa

Introducción: La hipertensión arterial representa un problema de salud que, si no se identifica a tiempo, puede conducir a enfermedades cardiovasculares graves.

Objetivo: Describir la evaluación médico ocupacional como práctica en la identificación de la hipertensión arterial silenciosa.

M√©todos: Estudio descriptivo transversal, retro-prospectivo, con enfoque cuantitativo, dise√Īo no experimental, realizado en una poblaci√≥n de 1.245 trabajadores que solicitaron los servicios de evaluaci√≥n m√©dico Ocupacional, en una Instituci√≥n prestadora de Servicios de Salud; la informaci√≥n se obtuvo de las evaluaciones cl√≠nicas, realizadas durante el primer trimestre de 2020 y registros condensados en el software de evaluaciones m√©dico ocupacionales del √ļltimo trimestre de 2019. La medici√≥n de la tensi√≥n arterial sigui√≥ los par√°metros establecidos por la gu√≠a de la Sociedad Europea de Hipertensi√≥n y Cardiolog√≠a; el √≠ndice de masa corporal sigui√≥ las orientaciones de la Organizaci√≥n Mundial de la Salud; el an√°lisis de la informaci√≥n fue hecho en hoja de c√°lculo Excel y el software PAST, mediante estad√≠sticos descriptivos.

Conclusiones: La evaluación médico ocupacional es una práctica apropiada para la identificación de la hipertensión arterial silenciosa, hallazgos que contribuyen favorablemente al fortalecimiento de intervenciones tempranas conducentes a la prevención de complicaciones cardiovasculares, a corto, mediano o largo plazo.

Gisela Patricia Peralta Gonzalez, Orlando José Peralta Gonzalez, Gisela Esther González Ruiz
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Valoraciones de docentes y evaluadores sobre evaluación del aprendizaje en la Carrera de Enfermería

Introducción: La evaluación del docente y del evaluador está centrada en criterios de valoración que lo posiciona en el paradigma interpretativo, pues busca llegar a comprender e interpretar experiencias académicas sobre la calidad y el compromiso docente.

Objetivo: Describir la valoración de docentes y evaluadores sobre evaluación del aprendizaje en la Carrera de Enfermería.

M√©todos: Estudio cuantitativo, descriptivo transversal, en la carrera de enfermer√≠a de la Universidad Estatal Pen√≠nsula de Santa Elena, Ecuador, durante primer trimestre del 2018. Universo 41 docentes y 9 evaluadores que impartieron docencia durante el periodo estudiado, se aplic√≥ un cuestionario y lista de chequeo, validados por criterios de expertos. Se calcularon frecuencias absolutas, porcentajes y varianzas, las comparaciones para los grupos de docentes y evaluadores se realizaron con prueba U de Mann-Whitney. El nivel de significaci√≥n si p‚ȧ0,05.

Resultados: Existió consistencias y similitud entre las valoraciones de la heteroevaluación durante el proceso, los valores encontrados en docentes y evaluadores están entre intervalos 0,80 y 0,89, en evaluadores superior del 0,85, equivalente a resultado fiable, con consistencia interna del instrumento, el indicador con mayor tendencia negativa evidenció 24,39%, lo que significa que en la evaluación no se alcanzan los logros deseados.

Conclusiones: Los evaluadores áulicos consideran que en la evaluación no se alcanzan los logros deseados, evidenciándose aspectos que no corresponden con los preceptos de la evaluación del aprendizaje y que por lo general resulta ser lo típico del proceso evaluativo tradicional, a pesar de estar normado por Reglamento Nacional para Evaluación Estudiantil en Ecuador.
Yanedsy Díaz Amador, Isoled Del Valle Herrera Pineda, Nancy Margarita Domínguez Rodríguez
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Variables predictoras de Diabetes mellitus Tipo 2 asociadas a conductas de autocuidado

Introducción: La competencia del cuidado, en los individuos se basa en sus creencias, como resultado de la interacción con diversos elementos y estímulos que los rodea, de los cuales el humano experimenta, como costumbres y prácticas habituales de salud en su familia y comunidad.

Objetivo: Identificar las variables predictoras de diabetes tipo 2 asociadas a conductas de autocuidado.

M√©todos: Estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, en Santa Elena, Ecuador, marzo-octubre del 2019. Universo de 171 pobladores, donde la muestra represent√≥ 166 individuos entre 18 a 64 a√Īos con riesgos de Diabetes tipo 2. Se evaluaron datos sociodemogr√°ficos y conductas de autocuidado a trav√©s del test de Findrisk. Se aplic√≥ estad√≠stica descriptiva, anova para: edad, √≠ndice de masa corporal, per√≠metro abdominal, actividad f√≠sica, consumo de frutas y verduras, uso de antihipertensivos, niveles previos de glucosa, seg√ļn nivel de riesgo con una p‚ȧ0,01.

Resultados: Asociaci√≥n estad√≠sticamente significativa al 5,00% entre el nivel de riesgo Findrisk y grupo etario (p<0,01), nivel educativo (p=0,03), √ćndice de masa corporal (p<0,01), Presi√≥n arterial (p<0,01), glucosa s√©rica elevada (p<0,01), antecedentes de diabetes tipo 2 (p<0,01) y 10,00% con las variables actividad f√≠sica (p=0,081).

Conclusiones: Las variables predictoras para la diabetes mellitus tipo 2, est√°n asociadas a la capacidad de autocuidado del individuo, descrito por Dorothea Orem, las personas con riesgo bajo tienden a disminuir con la edad, mientras que las frecuencias de riesgo ligeramente elevado se mantienen relativamente estables, mostr√°ndose relativamente estables, con ligera disminuci√≥n en el grupo ‚Č•64 a√Īos de edad.
Isoled Del Valle Herrera Pineda
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Asociación entre comercialización de agrotóxicos con prematuridad y bajo peso al nacer al sur de Brasil / Prematuridade e baixo peso ao nascer no sul do brasil e a comercialização de agrotóxicos

Introducci√≥n: En la √ļltima d√©cada, Brasil expandi√≥ el mercado de agrot√≥xicos y el estado do Rio Grande do Sul se destaca como el mayor comercializador desde 2014. La poblaci√≥n rural, factores socioecon√≥micos y ambientales, como la exposici√≥n a agrot√≥xicos, pueden contribuir con la prematuridad y bajo peso al nacer.

Objetivo: Verificar la asociación entre la comercialización de agrotóxicos, y la ocurrencia de prematuridad, bajo peso al nascer y factores socioeconómicos en los municipios del Estado do Rio Grande do Sul, Brasil.

M√©todos: Estudio ecol√≥gico con 496 municipios. La poblaci√≥n fueron los nascidos vivos por residencia materna, notificados en el Sistema de Informaciones Sobre Nacidos Vivos en el a√Īo 2017. La comercializaci√≥n de agrot√≥xicos fue obtenida del Sistema Integrado de Gesti√≥n de Agrot√≥xicos en 2018. Para el an√°lisis, se clasificaron los municipios en cuatro grupos de orden creciente, con base en cuartiles de comercializaci√≥n de agrot√≥xicos por litros per c√°pita. Se realizaron an√°lisis de estad√≠sticas descriptiva y anal√≠ticas, considerando un nivel de significancia de 5% (p<0,05).

Resultados: Hubo asociaci√≥n entre la comercializaci√≥n de agrot√≥xicos e √ćndice de Desenvolvimiento Humano Municipal, la distribuci√≥n de la poblaci√≥n rural e √ćndice de Gini (p<0,001). En cuanto a las tasas de prematuridad y de bajo peso al nacer, no fue evidenciada asociaci√≥n, a pesar de haber tendencia mayor de medianas de prematuridad y bajo peso al nacer en los grupos con mayor comercializaci√≥n (p>0,05).

Conclusión: El consumo de agrotóxicos, concomitante con la diminución de acceso a educación, servicios de salud y ambientes inseguros de trabajo, pueden contribuir para el surgimiento de recién-nacidos prematuros y con bajo peso.


Introdu√ß√£o: na √ļltima d√©cada, o Brasil expandiu o mercado de agrot√≥xicos e o estado do Rio Grande do Sul destaca-se como o maior comercializador desde 2014. Na popula√ß√£o rural, fatores socioecon√īmicos e ambientais, como a exposi√ß√£o a agrot√≥xicos, podem contribuir com na prematuridade e baixo peso ao nascer.

Objetivo: Verificar a associa√ß√£o entre a comercializa√ß√£o de agrot√≥xicos, a ocorr√™ncia de prematuridade, baixo peso ao nascer e fatores socioecon√īmicos nos munic√≠pios do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil.

M√©todos: Estudo ecol√≥gico com 496 munic√≠pios. A popula√ß√£o foram os nascidos vivos por resid√™ncia materna, notificados no Sistema de Informa√ß√Ķes Sobre Nascidos Vivos no ano de 2017. A comercializa√ß√£o de agrot√≥xicos foi obtida no Sistema Integrado de Gest√£o de Agrot√≥xicos em 2018. Para an√°lise, classificaram-se os munic√≠pios em quatro grupos de ordem crescente, com base em quartis de comercializa√ß√£o de agrot√≥xicos por litros per capita. Realizaram-se an√°lises estat√≠sticas descritivas e anal√≠ticas, considerando um n√≠vel de signific√Ęncia de 5% (p<0,05).

Resultados: Houve associa√ß√£o entre a comercializa√ß√£o de agrot√≥xicos e o √ćndice de Desenvolvimento Humano Municipal, a distribui√ß√£o da popula√ß√£o rural e o √ćndice de Gini (p<0,001). Quanto √†s taxas de prematuridade e de baixo peso ao nascer, n√£o foi evidenciada associa√ß√£o, apesar de haver tend√™ncia maior de medianas de prematuridade e baixo peso ao nascer no grupo com maior comercializa√ß√£o (p>0,05).

Conclus√£o: O consumo de agrot√≥xicos, concomitante com a diminui√ß√£o do acesso √† educa√ß√£o, servi√ßos de sa√ļde e ambientes inseguros de trabalho, podem contribuir para o surgimento de rec√©m-nascidos prematuros e com baixo peso.

Lucia Helena Donini Souto, Franciela Delazeri Carlotto, Juliana Petri Tavares, Graziella Chaves Trevilato, Richard dos Santos Afonso, Deise Lisboa Riquinho
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Implementaci√≥n de un dise√Īo curricular basado en competencias sobre seguridad y calidad asistencial

Introducción: La formación en seguridad asistencial es esencial para incrementar la calidad de la atención en enfermería.

Objetivo: Evaluar el grado de cumplimiento en la implementaci√≥n de un dise√Īo curricular basado competencias en seguridad y calidad asistencial en la Escuela de Enfermer√≠a Universidad Finis Terrae.

M√©todos: Estudio mixto de tipo secuencial exploratorio realizado el a√Īo 2016; se efectu√≥ un an√°lisis de contenido cualitativo de los perfiles de egreso de 38 Escuelas de Enfermer√≠a en Chile y 35 programas de estudio de la Escuela de Enfermer√≠a Universidad Finis Terrae. Posteriormente se realiz√≥ un estudio descriptivo cuantitativo en 29 docentes y tres coordinadoras de asignatura seleccionados de forma intencional. Se utilizaron m√©todos estad√≠sticos descriptivos, an√°lisis cualitativos y dos niveles de triangulaci√≥n de datos.

Resultados: Seis escuelas de enfermer√≠a chilenas declararon conceptos relacionados a la seguridad y calidad asistencial. Referente a los programas de la instituci√≥n estudiada, todos tienen incorporadas competencias asociadas a seguridad asistencial. En consideraci√≥n a los resultados sobre la ense√Īanza de seguridad asistencial, el promedio obtenido fue alto (58,793; DS=9,217). La sub-variable con mayor ponderaci√≥n fue la conducta √©tica (9,1) y la de menor ponderaci√≥n fue trabajo seguro (6,7). En las entrevistas semi-estructuradas, la mayor√≠a de coordinadoras, consideraron la calidad asistencial como lo m√°s importante.

Conclusiones: El grado de cumplimiento de la implementaci√≥n del dise√Īo curricular orientado hacia el desarrollo de competencias en seguridad y calidad asistencial es alto. Sin embargo, el grado de importancia otorgado a los temas sobre seguridad y calidad asistencial fue diferente entre docentes y coordinadores.
Maxy Ruz √Ālvarez, Abdul Hernandez Cortina, Marcela Avenda√Īo Ben-Azul
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Validación de encuesta a pacientes con insuficiencia cardíaca crónica en cuidados paliativos para el trabajo de Enfermería

Introducci√≥n: En Cuba las enfermedades del coraz√≥n son primera causa de muerte. En etapas avanzadas de la insuficiencia cardiaca, la terapia curativa pierde eficacia y los cuidados paliativos constituyen una opci√≥n v√°lida, pero su uso no est√° a√ļn generalizado.

Objetivo: Validar una encuesta para caracterizar la situación psico-social, educativa, de salud y la opinión sobre la atención a pacientes con insuficiencia cardíaca crónica en cuidados paliativos.

M√©todos: Estudio instrumental en el √°rea de salud del Policl√≠nico ‚ÄúXX Aniversario‚ÄĚ, del municipio Remedios, Villa Clara, Cuba, entre enero-diciembre de 2018. Basado en el m√©todo Delphi para determinar la validez, a trav√©s del criterio de expertos, de una encuesta para aplicar a pacientes con insuficiencia cardiaca cr√≥nica. La investigaci√≥n se desarroll√≥ en tres etapas: adecuaci√≥n del cuestionario, validaci√≥n de contenido y prueba piloto. Se seleccion√≥ una muestra de 35 pacientes. La validaci√≥n de la funcionabilidad del cuestionario se determin√≥ a trav√©s del c√°lculo del coeficiente Alfa de Cronbach.

Resultados: La encuesta elaborada para la investigación, validada y enriquecida por el criterio de expertos, permite caracterizar la situación psico-social, educativa y de salud de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica que reciben cuidados paliativos y ayuda a conocer sus criterios sobre la atención que reciben.

Conclusiones: El instrumento construido, es pertinente para su empleo efectivo en su contexto de aplicación y es posible su generalización a otros escenarios.
Amarelys Rodríguez León, Ricardo Izquierdo Medina, Roberto Garcés González, Francisco Salmon Moret, Nubia Blanco Barbeito
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Atributos explorados en tutores clínicos para conducir el aprendizaje práctico del estudiante de enfermería

Introducci√≥n: la mentor√≠a en formaci√≥n de estudiantes de enfermer√≠a en ambientes cl√≠nicos es reconocida en pa√≠ses anglosajones como Canad√°, Reino Unido (Nursing Midwifery Council) Espa√Īa e Italia, donde es identificada como problem√°tica de la profesi√≥n, por debilitarse el tutelaje de estudiantes en escenarios de formaci√≥n pr√°ctica.

Objetivo: Describir atributos que perciben tutores clínicos de enfermería para conducir el aprendizaje formativo en prácticas clínicas.

M√©todos: Estudio descriptivo, exploratorio. Las unidades de an√°lisis fueron tutores de dos unidades acad√©micas de universidades chilenas, temporalidad del estudio, marzo 2018 a noviembre 2019. Para seleccionar los participantes se opt√≥ por muestreo homog√©neo; activo hasta obtener saturaci√≥n muestral y suficiencia de informaci√≥n. Se incluyeron al estudio enfermeras asistenciales, contratadas por universidades, con m√°s de tres a√Īos como tutores; se excluyeron, acad√©micos supervisores de pr√°cticas, que son parte del cuerpo de escuelas de enfermer√≠a de ambas universidades. El trabajo de campo inici√≥ con vagabundeo; se crearon mapas sociales y temporales para primeros acercamientos a los participantes. Para recoger la informaci√≥n, se us√≥ t√©cnica de grupos focales. Se respetaron exigencias y principios √©ticos de estudios con seres humanos.

Resultados: Los tutores perciben que una buena práctica se inicia con proyección y proximidad de universidad con hospital, destacan necesidad de formación para su acción de mentoría con estudiantes, influenciada por condiciones favorecedoras del clima de aprendizaje del entorno clínico.

Conclusiones: Cinco subcategorías configuran atributos de tutores para conducir prácticas clínicas: desarrollo del plan de estudio, planificación de tutoría, entorno de aprendizaje clínico, supervisión de práctica y pensamiento científico-reflexivo. 


José Rolando Sánchez Rodríguez, Luis Angel Aliaga Pérez, Ximena Ruby Alvarado San Román, Naldy Pamela Febré Vergara
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Relación entre habilidades investigativas y la gestión en salud en enfermeras de la Red de Salud Arequipa-Caylloma

Introducción: Es necesario que las enfermeras tengan habilidades investigativas para resolver problemas y necesidades en la gestión de salud.

Objetivo: Identificar la relación existente entre las habilidades investigativas y la gestión en salud en las enfermeras de la Red de Salud Arequipa-Caylloma.

M√©todos: Estudio descriptivo correlacional, de corte transversal, en la Red Arequipa ‚Äď Caylloma en Arequipa, Per√ļ durante el a√Īo 2017. El universo de estudio qued√≥ constituido por 153 profesionales de enfermer√≠a, con la aplicaci√≥n de la f√≥rmula de poblaci√≥n finita para variable cualitativa, mediante muestreo aleatorio simple se obtuvo una muestra de 90 enfermeras. Las variables de estudio fueron habilidades investigativas y Gesti√≥n de salud en enfermer√≠a. Para obtener la informaci√≥n la investigadora utiliz√≥ dos cuestionarios. Para el an√°lisis distribuciones de frecuencias absolutas y porcentajes, para la asociaci√≥n de variables el Ōá¬≤ con una significaci√≥n de p< 0.05.

Resultados: Predomin√≥ enfermeras con nivel regular de habilidades investigativas (47,77%) y de gesti√≥n en salud (45,55%), con el estad√≠stico no param√©trico el Ōá¬≤ se encontr√≥ asociaci√≥n significativa (p=0.001) entre las variables habilidades investigativas y la gesti√≥n de salud.

Conclusión: Aunque predominaron los niveles regulares de gestión y de habilidades investigativas en enfermeras de la Red de Salud Arequipa Caylloma, se encontró relación significativa entre las variables habilidades investigativas y la gestión en salud.
Nancy Ana Coaquira Machaca
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Parametrización de cuidados de enfermería para satisfacer necesidades humanas en personas con lesiones por quemaduras

Introducción: Los cuidados de enfermería para satisfacer necesidades humanas es un proceso individualizado de atención a cada persona, a partir de una valoración que se apoya en el razonamiento clínico y contribuye a la toma de decisiones.

Objetivo: Parametrizar los cuidados de enfermería para satisfacer necesidades humanas en personas con lesiones por quemaduras.

Métodos: Estudio descriptivo-transversal en el servicio de Caumatología del Hospital Miguel Enríquez, La Habana, durante 2019. Universo 80 enfermeras asistenciales. Se parametrizó la variable cuidados para satisfacer necesidades humanas en personas con lesiones por quemaduras, fraccionada en tres dimensiones, ocho sub-dimensiones y 29 indicadores. Se aplicaron: observación, encuesta y entrevista y se utilizó el criterio de expertos para constatar la validez de los instrumentos, así como la triangulación metodológica para comparar los datos obtenidos. Se calculó media ponderada y coeficiente alfa de Cronbach para medir confiabilidad de los instrumentos. La comparación de proporciones se realizó mediante chi-cuadrado, considerándose un nivel de significancia para p<0,05.

Resultados: La sub-dimensión comunicación obtuvo media ponderada 1.49, modo de actuación 2.65, formación de valores 4.98 y ética 4.99, las sub-dimensiones: necesidades humanas, razonamiento clínico, toma de decisiones y juicio clínico obtienen nivel de desarrollo bajo. Las categorías NANDA-NOC-NIC mostraron deficiencias en el conocimiento inadecuado (47,50%, 58,75% y 66,25%).

Conclusiones: La parametrización realizada permitió avalar que los cuidados para satisfacer necesidades humanas en personas con lesiones por quemaduras tienen un nivel medio de desarrollo. Se identificaron problemas y potencialidades, que justifican el desarrollo de una intervención de enfermería.
Erlys Lemus-Lima, Ra√ļl Hern√°ndez-P√©rez, Esther Izquierdo-Mach√≠n, Anibal Espinosa-Aguilar, Nelvis Se√Ī√°n-Hern√°ndez
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Tiempo de cuidado familiar en la carga de trabajo dom√©stico y sus efectos en la salud del ni√Īo

Introducci√≥n: el bienestar de los ni√Īos, depende de un cuidado integral. Es la madre junto a la familia, quienes desempe√Īan un rol importante en el cuidado integral de sus hijos; por lo que el tiempo que le dedican es fundamental.

Objetivo: identificar los efectos del tiempo de cuidado familiar en la carga de trabajo dom√©stico sobre la salud del ni√Īo.

M√©todos: estudio cuantitativo, observacional, transversal con dise√Īo ex post facto, realizado en Acomayo, Distrito Chinchao, Provincia Hu√°nuco, Per√ļ, durante enero-diciembre del 2019. Poblaci√≥n 180 madres, muestra 54 sujetos seleccionados con muestreo aleatorio simple. Se aplicaron: cuestionario de caracter√≠sticas generales de la madre, ficha de evaluaci√≥n del estado nutricional del ni√Īo, ficha de tamizaje de hemoglobina y ficha de an√°lisis documental de los episodios de enfermedades de los ni√Īos, validados y fiabilizados. Se utilizaron frecuencias absolutas y porcentajes, las hip√≥tesis se comprobaron mediante la prueba chi cuadrado para p‚ȧ0,05.

Resultados: el 55,55% de la muestra, disponía de tiempo insuficiente para el cuidado familiar, el 42,59% tenía un tiempo ajustado. Hubo desnutrición aguda en el 48,14% y anemia leve en el 46,29%. Se identificó presencia de al menos un episodio de enfermedad diarreica aguda en el 37,03%, infección respiratoria aguda en el 38,88% y parasitosis en el 35,18%.

Conclusiones: el tiempo insuficiente para el cuidado familiar en las cargas de trabajo dom√©stico tiene efectos desfavorables en la salud infantil, evidenciado con la presencia de desnutrici√≥n aguda, anemia, enfermedades diarreicas agudas, infecciones respiratorias agudas. y parasitosis en los ni√Īos estudiados (p‚ȧ0,05).
María Luz Ortiz de Aguí, Irene Deza y Falcón, Teresita Vela López, Violeta Rojas Bravo, Gladis Luz Herrera Alania, Sonia Velásquez Rondón, Juan David Sergio Gayoso Rivera, Alejandrina Kibutz Aguí Ortiz
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Artículos de Revisión

Evidencia científica sobre la aplicabilidad del ácido ascórbico en lesiones cutáneas

Introducción: Las lesiones cutáneas se caracterizan por la ruptura de la continuidad del tegumento que resulta de varios factores. Así, la atención médica de las personas con lesiones cutáneas debe ser multidimensional e interdisciplinaria entre los profesionales de la salud. Una de las alternativas terapéuticas que viene ganando espacio en el tratamiento de pacientes con lesiones cutáneas es el uso de productos naturales, como el ácido ascórbico.

Objetivo: Analizar la mejor evidencia científica sobre el uso del ácido ascórbico como método terapéutico en lesiones cutáneas.

Métodos: Esta es una revisión sistemática, donde se buscaron estudios en las bases de datos Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science y The Cochrane Data Base, con investigación dirigida a la aplicabilidad del ácido ascórbico en las lesiones de la piel. Los estudios se analizaron de forma pareada y se clasificaron con respecto a su mejor evidencia científica.

Conclusión: Después de analizar los ensayos clínicos, que presentaron solidez científica, se notó que hay un fomento de la contribución del ácido ascórbico a la curación, disminuyendo el proceso inflamatorio y conduciendo a la neovascularización, la concentración de macrófagos y la concentración de fibroblastos y fibras de colágeno. Entre los estudios analizados, se evidencia que el uso del ácido ascórbico tiene un efecto en el proceso terapéutico en pacientes con lesiones, pero requiere nuevos estudios para complementar esta tesis.

Vinicius Lino de Souza Neto, Maria Elizabethe Cristina Oliveira, Vinicius Batista Santos, Juliana de Lima Lopes
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Gestión por procesos y la referenciación competitiva para la mejora de la calidad de la atención. Metarevisión

Introducción: La calidad es un elemento estratégico que incide en la transformación y mejora de los sistemas sanitarios. Dado su carácter continuo es necesario visualizar y asumir enfoques efectivos para su mejora como son la gestión por procesos y la referenciación competitiva.

Objetivo: Identificar las tendencias de aplicación de la gestión por procesos y la referenciación competitiva en la mejora de la calidad de la atención. 

M√©todos: Metarevisi√≥n de art√≠culos de segunda generaci√≥n del conocimiento, de los a√Īos 2014-2020. Se utilizaron las palabras clave "gesti√≥n por procesos", "referenciaci√≥n competitiva", "benchmarking", "benchmarking AND gesti√≥n por procesos" y "referenciaci√≥n competitiva AND gesti√≥n por procesos". Los criterios de inclusi√≥n para la selecci√≥n de los art√≠culos fueron: art√≠culos originales publicados a textos completos en ingl√©s, portugu√©s y espa√Īol, disponible en sitios especializados en √°reas de gerencia, revistas electr√≥nicas administraci√≥n y gesti√≥n sanitaria y revistas cient√≠ficas de calidad en salud.

Conclusiones: La revisión realizada mostró escasa literatura que integre la gestión por procesos y la referenciación competitiva para la mejora de la calidad, sin embargo, se identificaron ejemplos de su aplicación de forma independiente. La aplicación de estas tecnologías por los profesionales de enfermería, evidenció algunas reservas de mejora que permiten futuras aplicaciones en diversas áreas de práctica de estos profesionales.
Julianis Lages Ruíz, Nelcy Martínez Trujillo
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Arte y ética como dimensiones del cuidado de Enfermería

Introducci√≥n: Las concepciones de Enfermer√≠a y su objeto de estudio como arte y √©tica acompa√Īan el pensamiento y el actuar de los profesionales, el desarrollo cient√≠fico t√©cnico y la cotidianidad impregnan matices que los transforman. Sin embargo, es necesario visualizar los elementos de estas dimensiones que est√°n presentes en el desempe√Īo profesional y que se muestran en las investigaciones.¬†¬†

Objetivo: Sistematizar las concepciones de arte y ética en el cuidado de Enfermería.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n sistem√°tica para un an√°lisis cr√≠tico reflexivo de contenidos de documentos publicados durante 5 a√Īos, desde 2015 a 2020 con una clara metodolog√≠a y referencial te√≥rico seleccionado durante los meses de septiembre ‚Äď octubre del 2020. Se utilizaron los descriptores identificados en DeCS y operadores booleanos: ‚Äúcuidados de enfermer√≠a‚ÄĚ OR ‚Äúenfermer√≠a‚ÄĚ AND ‚Äú√©tica en enfermer√≠a‚ÄĚ AND ‚Äúarte‚ÄĚ. La b√ļsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO, Redalyc, Medigraphic e Index. Se utiliz√≥ el diagrama de flujo Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses para contribuir a la formulaci√≥n de la estrategia de b√ļsqueda.

Conclusiones: La sistematización y análisis de las concepciones del cuidado de Enfermería como arte y ética muestra su desarrollo y la independencia profesional en diversos contextos. Durante la sistematización se establecieron los nexos entre el cuidado al ser humano como arte y ética. Además, el tratamiento de la ética del cuidado y los cuidados abordados desde perspectivas distintas en la que sus márgenes se desdibujan en la práctica del cuidado humano.
Anibal Espinosa Aguilar, Gabriel Arteaga Armenteros, Yenny Elers Mastrapa
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Comunicaciones Breve

Ra√ļl Fernando Guerrero Casta√Īeda, Grever Mar√≠a √Āvila Sansores, Sergio Alba√Īil Delgado
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Necesidades de cuidados del cuidador familiar de ancianos al final de la vida desde la teoría del confort

Introducción: El cuidador del anciano al final de la vida siente necesidades de cuidados con frecuencia son insatisfechas, pues el anciano demanda de mayor atención. Teorías de Enfermería sugieren el análisis de este fenómeno desde sus perspectivas.

Objetivo: Identificar las necesidades de cuidados del cuidador familiar de anciano al final de la vida desde la Teoría del Confort.

M√©todos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, en el Policl√≠nico ‚Äú14 de junio‚ÄĚ del municipio Diez de Octubre, La Habana, enero del 2017 a enero 2019. El universo de estudio qued√≥ constituido por 44 cuidadores familiares de ancianos al final de la vida. Se estudiaron variables sociodemogr√°ficas y variables dependientes en el orden psicoespiritual; f√≠sica; ambiental y social. Para procesar y analizar los resultados se utiliz√≥ de la estad√≠stica descriptiva el √≠ndice ponderado.

Resultados: el 90,90 % de los cuidadores fueron mujeres, el 52,27 % tienen m√°s de 60 a√Īos, el 58,00 % es esposa o esposo, y el 84,09 % tienen un nivel escolar de secundaria b√°sica. Se identificaron las necesidades afectadas en las dimensiones estudiadas.

Conclusiones: Se identifica alteraciones en las dimensiones psicoespiritual, física, social y ambiental, los cuidadores manifestaron necesidades de cansancio, dolores musculares y sentimientos de soledad.

Michel Oria Saavedra, Yenny Elers Mastrapa, Dalila Aida Aguirre Raya
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Cartas al editor

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