septiembre-diciembre 2019

Tabla de contenidos

ART√ćCULOS ORIGINALES

Teoría Fundamentada aplicada al estudio del cuidado humanizado a la mujer durante el parto

Introducción: El cuidado de enfermería durante el parto requiere de consideraciones especiales hacia la mujer, y el profesional de enfermería asume un papel importante en este sentido. La aplicación de la Teoría Fundamentada ayuda a la emergencia de constructos teóricos que expliquen el cuidado humanizado en el contexto social bajo estudio.

Objetivo: Aplicar la Teoría Fundamentada al estudio del cuidado humanizado a la mujer durante el parto para generar constructos teóricos que expliquen el fenómeno de estudio.

Métodos: Estudio cualitativo durante el periodo comprendido entre marzo del 2015 a marzo del 2017, en un hospital de la provincia de Artemisa, Cuba. Conformado por tres grupos de estudio con profesionales de enfermería, especialistas médicos de obstetricia y mujeres hospitalizadas en el servicio de puerperio de la unidad de estudio. Se utilizaron técnicas cualitativas de investigación: entrevistas y observación y se aplicó una Teoría Fundamentada.

Resultados: Se realizaron observaciones y entrevistas a médicos, profesionales de enfermeria y mujeres. Emergieron categorías y subcategorías. Se identifica como categoría central los cuidados humanizados a la mujer durante el parto, a partir de cuatro subcategorías que le dan dimensión: la enfermería obstétrica, la mujer en trabajo de parto y parto, el contexto hospitalario y los cuidados de enfermería.

Conclusiones: La propuesta teórica resultante indagó nuevas posturas para concebir desde el humanismo de los profesionales de la enfermería el proceso del parto y aportó una nueva visión al fenómeno que servirá para reflexionar en la calidad del cuidado de la Enfermería Obstétrica.


Lareisy Borges Damas, Rolando S√°nchez Machado, Arah√≠ Sixto P√©rez, Norberto Valc√°rcel Izquierdo, Ana Gladys Pe√Īalver Sinclay
1584 lecturas
A percepção dos enfermeiros acerca do exame físico realizado em clientes hematológicos hospitalizados

Introdu√ß√£o: Para garantir a confiabilidade na assist√™ncia de enfermagem a clientes com dist√ļrbios hematol√≥gicos, por meio de procedimentos seguros, baseados em a√ß√Ķes as mais cient√≠ficas poss√≠veis, √© imprescind√≠vel a realiza√ß√£o de um exame f√≠sico de qualidade, com foco nos principais dist√ļrbios acometidos por esses clientes.

 

Objetivo: Analisar a visão dos enfermeiros acerca do exame físico realizado em clientes hematológicos hospitalizados.

 

Método: Pesquisa qualitativa com dez enfermeiros atuantes no cuidado a clientes hematológicos em um hospital referência de doenças hematológicas do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados mediante entrevista semi estruturada e analisados através de análise temática.

 

Resultados: Identificamos que 100% participantes responderam que realizam o exame físico na sua prática profissional. Em relação à pergunta que abordava o principal componente que deve ser identificado pelo enfermeiro durante a execução do exame físico do cliente hematológico, encontramos que o sangramento foi à resposta mais verbalizada pelos participantes. Observou-se uma preocupação na identificação dos problemas psicoemocionais decorrentes de uma patologia hematológica.

 

Conclus√£o: A identifica√ß√£o correta dos problemas apresentados pelos clientes hematol√≥gicos, atrav√©s de uma avalia√ß√£o cl√≠nica cuidadosa, torna-se fundamental para o desenvolvimento de a√ß√Ķes que favore√ßam uma melhora na qualidade da assist√™ncia a sa√ļde.

vinicius rodrigues souza, Gisella de Carvalho Queluci, Amanda Ribeiro Mendonça, Suelem Couto Frian Dias, Juliane da Silveira Jasmim
611 lecturas
Mapeo cruzado de los factores relacionados y de riesgo de NANDA-I con la Clasificación Internacional de Enfermedades

Introducción: Enfermería desarrolla su actividad en un contexto multidisciplinar donde se mezclan la esfera autónoma y la de otros profesionales, y es de primordial la competencia diagnóstica. NANDA-International es la clasificación enfermera más utilizada; mientras que la Clasificación Internacional de Enfermedades es la de referencia para los problemas médicos. En ocasiones, los factores relacionados/riesgo de NANDA-International coinciden con diagnósticos médicos.

Objetivo: Realizar mapeo cruzado entre NANDA-International y la Clasificación Internacional de Enfermedades.

Métodos: Estudio observacional con distribución de frecuencias mediante mapeo cruzado identificando sinónimos o cuasi-sinónimos en ambas clasificaciones.

Resultados: Se determinaron n = 1715 factores relacionados/riesgo, n = 1193 clasificados en una ocasión y n = 522 duplicados. Los factores genuinos y específicos fueron n = 1593 (52,16 %); n = 1460 (47,84 %) estaban también en la clasificación médica.

Conclusiones: Algunos Dominios y clases NANDA-International muestran factores genuinos y espec√≠ficos de la disciplina enfermera; otros est√°n, adem√°s, en la clasificaci√≥n m√©dica, cuya resoluci√≥n no es competencia aut√≥noma enfermera. De esta manera, NANDA-International puede llegar a convertirse en un instrumento extenso y poco √ļtil, con etiolog√≠as poco espec√≠ficas. Se deben mejorar y potenciar contenidos relativos a metaparadigmas enfermeros para hacerse visible con entidad propia en los sistemas de salud.

Claudio Alberto Rodríguez-Suárez, María Naira Hernández-y de Luis, María Isabel Mariscal-Crespo
287 lecturas
Marclineide Nóbrega de Andrade Ramalho, Thaís de Andrade Beltrão, Mariana Boulitreau Siqueira Campos Barros, Fernanda Maria Chianca da Silva, Simone Helena dos Santos Oliveira
486 lecturas
Factores asociados al ausentismo laboral de enfermeras

Introducción: El ausentismo en enfermería es un problema frecuente, de gran impacto socioeconómico que pone en riesgo la calidad de atención.

Objetivo: Describir el ausentismo laboral y los factores asociados en enfermeros de un hospital nivel III.

M√©todos: Investigaci√≥n descriptiva transversal, en el Hospital Nacional Dos de Mayo de Lima-Per√ļ durante 2018. La poblaci√≥n estuvo constituida por 471 enfermeras y la muestra aleatoria por 72. Se revisaron los registros de ausencias de los a√Īos 2016 y 2017, se aplic√≥ un cuestionario previo consentimiento informado. Los datos fueron procesados y analizados utilizando estad√≠sticas descriptivas.

Resultados: El 97,22 % (70) pertenec√≠a al sexo femenino; 47,22 % (34) ten√≠a entre 31 y 44 a√Īos; 50 % (36) eran casadas y 23,61 % (17) separadas. La tasa de ausentismo fue de 4 %; la de severidad de 40 horas p√©rdidas por cada 1000 horas/enfermeras trabajadas; se perdieron 6 turnos por enfermero al a√Īo.

Conclusiones: La magnitud del ausentismo total por faltas es alta. Predomin√≥ el ausentismo parcial, no programado: tardanzas y permisos. Los factores personales asociados al ausentismo fueron: tener ni√Īos peque√Īos; v√≠nculo laboral con otra instituci√≥n; tener ni√Īos, pero adem√°s tener bajo su cuidado a padres ancianos; tener una enfermedad cr√≥nica adem√°s de cuidar a sus padres y tener ni√Īos; ser padre y madre en el hogar, adem√°s de tener ni√Īos, doble trabajo y cuidar de uno de sus padres. Los factores laborales y extralaborales fueron: dificultades en el √°rea de trabajo, no poder cambiar el turno; y las capacitaciones externas.

ROSA ALBINA VELASQUEZ PERALES, RUDI AMALIA LOLI PONCE, MIGUEL HERNAN SANDOVAL VEGAS
853 lecturas
Evaluación de competencias específicas de profesionales de enfermería en la atención al neonato crítico

Introducción: La evaluación de las competencias específicas del profesional de enfermería en la atención al neonato crítico permite diagnosticar su nivel de desarrollo para proponer alternativas que dinamicen la superación profesional en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales.

Objetivo: Evaluar las competencias específicas de los profesionales de enfermería a cargo de la atención al neonato crítico en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales.

Métodos: Estudio descriptivo-observacional, participaron 161 profesionales de enfermería de Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales de Santiago de Cuba, de enero 2017 a enero 2018. Las competencias fueron evaluadas a partir de una parametrización para descomponer la variable en dimensiones e indicadores, se aplicaron tres instrumentos evaluativos al universo de profesionales y se realizó una triangulación metodológica a partir de los resultados de las dimisiones obtenidos por los instrumentos.

Resultados: Las dimensiones de mayores afectaciones fueron la cl√≠nico-quir√ļrgica y la actualizaci√≥n cient√≠fica. En la triangulaci√≥n metodol√≥gica se obtuvo 4,17 de media ponderada, significa que la variable se encuentra afectada con un nivel medio de desarrollo.

Conclusiones: La evaluación de las competencias permitió declarar que la variable evaluada se encuentra en un nivel medio de desarrollo. Del análisis de los indicadores se obtuvo un inventario de problemas y potencialidades que justifican una propuesta metodológica que dinamice la superación profesional para el desarrollo de las competencias específicas de profesionales de enfermería para la atención al neonato crítico.

Elsa Martínez Sariol, Omayda Urbina Laza, Nadina Travieso Ramos
270 lecturas
Efectividad de intervención basada en modelo de Nola Pender en promoción de estilos de vida saludables de universitarios peruanos

Introducci√≥n: Los estilos de vida saludables previenen enfermedades y optimizan la salud del ser humano, mejor a√ļn en los estudiantes universitarios quienes est√°n vulnerables a cambiar actitudes, rutinas, h√°bitos y su estilo de vida.

Objetivo: Determinar la efectividad de programa basado en modelo de Nola Pender para promover estilos de vida saludables en universitarios peruanos.

M√©todos: Estudio preexperimental con pretest y postest, en una universidad privada de Tarapoto, Per√ļ, durante 2017. Participaron 869 estudiantes de siete carreras. Para conocer el estilo de vida de los universitarios, se utiliz√≥ el PESPS-I de Pender. La intervenci√≥n tuvo una duraci√≥n de ocho meses, se consideraron aspectos nutricionales, salud emocional y actividad f√≠sica. En el an√°lisis estad√≠stico se realiz√≥ la prueba no param√©trica Wilcoxon, con nivel de significaci√≥n de p = 0,05, adem√°s de la distribuci√≥n de frecuencias absolutas, porcentajes, medias, rango promedio y desviaci√≥n est√°ndar.

Resultados: Las medidas del postest fueron superiores a las del pretest demostrando la efectividad del programa para promover los estilos de vida saludables en el ejercicio, la responsabilidad en salud y el manejo del estrés (p < 0,05). Sin embargo, en las dimensiones: nutrición, soporte interpersonal y auto-actualización no se encontraron diferencias significativas (p > 0,05).

Conclusiones: El programa para promover los estilos de vida saludables en universitarios peruanos de 16 a 22 a√Īos demostr√≥ ser efectivo para mejorar el ejercicio, la responsabilidad en salud y el manejo del estr√©s.

Renzo Felipe Carranza Esteban, Tomás Caycho-Rodríguez, Saulo Andrés Salinas Arias, Rosa Mercedes Ramírez Guerra, Carlos Campos Vilchez, Katy Chuquista Orci, Jessica Pérez Rivera
1781 lecturas
Rol del diagnóstico de enfermería en el tratamiento láser de la retinopatía diabética

Introducción: La retinopatía diabética es una de las causas más frecuentes de ceguera legal. El tratamiento láser induce la regresión de la retinopatía diabética.

Objetivo: Describir el rol del diagnóstico de enfermería en el tratamiento láser de la retinopatía diabética proliferativa.

M√©todos: Estudio descriptivo, prospectivo en el servicio de Oftalmolog√≠a del Hospital General Docente "Abel Santamar√≠a Cuadrado" de Pinar del R√≠o, en el periodo marzo ‚Äď agosto 2018. El universo estuvo constituido por 274 pacientes con retinopat√≠a diab√©tica proliferativa, de los cuales se seleccion√≥ una muestra intencional de 137 de ellos. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, tratamiento previo, tiempo de evoluci√≥n de la diabetes, diagn√≥stico de enfermer√≠a y respuesta al tratamiento

Resultados: El 100 % de los pacientes estudiados tuvo un diagn√≥stico de enfermer√≠a de ansiedad y 66,43 % pertenecieron al grupo etario de 61-70 a√Īos de edad. El 72,99 % de los pacientes del sexo femenino present√≥ el diagn√≥stico de ansiedad. El 89,05 % de los pacientes estudiados ten√≠an tratamiento previo con insulina, m√°s de 15 a√Īos de evoluci√≥n de la enfermedad y una respuesta completa al tratamiento, p < 0,001 cuando se correlacion√≥ diagn√≥stico de enfermer√≠a con respuesta completa y parcial.

Conclusiones: El diagn√≥stico de enfermer√≠a unido a la educaci√≥n y acompa√Īamiento del paciente con retinopat√≠a diab√©tica proliferativa durante el tratamiento l√°ser, es de suma importancia para la respuesta adecuada al tratamiento l√°ser y para proporcionarles una mejor calidad de vida a estos pacientes.

Nayaris Gomez Martinez, Nairovys Gómez Martínez
397 lecturas
Jéssica Luiza Ripani Rodrigues, Flavia Batista Barbosa de Sá Diaz, Luciane Ribeiro, Fabio da Costa Carbogim, Beatriz Santana Caçador, Katiusse Rezende-Alves
501 lecturas

Artículos de Revisión

Contribui√ß√Ķes das tecnologias em sa√ļde para a seguran√ßa do paciente

Introdu√ß√£o: O uso das tecnologias no campo da sa√ļde √© uma realidade e colabora para a promo√ß√£o da seguran√ßa do paciente.

Objetivo: Identificar na literatura cient√≠fica as rela√ß√Ķes entre os tipos de tecnologias e a seguran√ßa do paciente.

M√©todos: Trata-se de uma revis√£o integrativa, realizada entre novembro e dezembro de 2016, a partir de buscas nas bases Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Web of science, SCOPUS e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ci√™ncias da Sa√ļde. O levantamento dos artigos foi feito com o uso dos descritores controlados em ci√™ncias da sa√ļde: seguran√ßa do paciente; tecnologias em sa√ļde; servi√ßos de sa√ļde e os MeSH: patient safety; technology; health services. Inclu√≠ram-se as publica√ß√Ķes dispon√≠veis gratuitamente em texto completo e em meio eletr√īnico; artigos que abordam a tem√°tica de interesse nos idiomas portugu√™s, ingl√™s e espanhol e sem delimita√ß√£o temporal. Foram exclu√≠das do estudo as publica√ß√Ķes em formato de editoriais, carta ao editor, artigos de revis√£o e de opini√£o e os artigos duplicados. Os artigos selecionados foram analisados por estat√≠stica descritiva e apresentados em quadros.

Conclusão: Apesar de ter sido evidenciado que o uso das tecnologias melhora a segurança e a qualidade no cuidado, é necessária maior abordagem em relação às tecnologias leves e leve-duras, uma vez que as mesmas são indispensáveis para o cuidado.

Alcides Viana de Lima Neto, Micheline da Fonseca Silva, Viviane Euzébia Pereira Santos
373 lecturas
Bioética Sinfonológica aplicada al cuidado humanizado de la mujer durante el parto en Cuba

Introducción: La enfermería obstétrica desarrolla como un objetivo fundamental de su actuar, el cuidado humanizado a la mujer durante su proceso de parto, para ello requiere conocimientos científicos y valores humanos, éticos y morales, aspectos en los cuales se enfoca la teoría de la Bioética Sinfonológica.

Objetivo: Relacionar las contribuciones teóricas de la teoría Bioética Sinfonológica al logro del cuidado humanizado a la mujer durante el parto en los servicios obstétricos hospitalarios cubanos.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica sistem√°tica para desarrollar un an√°lisis cr√≠tico reflexivo de documentos durante los meses de septiembre-octubre del 2018. Se utilizaron las bases de datos bibliogr√°ficas: PubMed, CUMED, CINAHL, CUIDEN PLUS, Lilacs y Metabuscador Google Scholar. Los t√©rminos de b√ļsqueda incluyeron las palabras clave en ingl√©s y en portugu√©s, para su delimitaci√≥n se utiliz√≥ el tesauro de Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). El operador booleano utilizado fue el AND. Se siguieron los principios de an√°lisis de contenido, incluyendo la identificaci√≥n de significados que se se√Īalaban de forma m√°s repetitiva, la consistencia, explicaciones y relaciones de estos, a trav√©s de todos los estudios incluidos en esta revisi√≥n.
Conclusiones: La sinfonología le aporta al profesional de la Enfermería Obstétrica un incentivo para un cambio de paradigma respecto al proceso del parto enfocado al logro de su humanización al impulsar el cuidado humanizado enmarcado en la mujer como protagonista de su propio parto desde el respeto a sus derechos.

Lareisy Borges Damas, Rolando S√°nchez Machado, Ana Gladys Pe√Īalver Sinclayin, Edwar Parra Linares, Alicia Gonz√°lez Portales, Mayel√≠n Gonz√°lez Mart√≠nez
919 lecturas
La gestión del cuidado humanizado de enfermería en la era digital

Introducción: La gestión de cuidados en la era digital está sometida a un desafío permanente, donde el ambiente socio cultural impone cambios. La informática como tecnología y, en particular, las tecnologías de la información y las comunicaciones forman parte de la vida cotidiana y deben ser incorporados al accionar profesional de enfermería de forma personalizada y como parte del mejoramiento del cuidado humanizado.

Objetivo: Abordar la gesti√≥n del cuidado humanizado como cuesti√≥n necesaria, acompa√Īados del desarrollo de la inform√°tica como complemento, sin abandonar aspectos √©ticos de la informaci√≥n en los servicios de salud.

Métodos: Para la elaboración de este artículo, se realizó una revisión bibliográfica y documental, entre ellos, algunos clásicos que por su valor, aporte y trascendencia, constituyen obligada referencia. Se realizó, como método científico, una sistematización y estudio documental relacionado con la gestión del cuidado en enfermería, los cuidados humanizados, la ética informática y la informática en enfermería.

Conclusiones: La informática debe verse como un instrumento que facilite la gestión del cuidado humanizado a partir de la interacción entre los propios profesionales y todos los actores del cuidado. Además, debe considerar su aplicación como una vía para brindar atención anticipada, promover salud con calidad y ética. Constituye otra manera de cuidar que no excluye su realización con humanidad y respeto.

Niurka Vialart Vidal
1138 lecturas
Contribui√ß√Ķes do processo de enfermagem e da sistematiza√ß√£o da assist√™ncia para a autonomia do enfermeiro

Introdu√ß√£o: A enfermagem tem se deparado com o desafio de romper com a depend√™ncia do modelo m√©dico-centrado em busca de maior autonomia profissional. Discute-se a necessidade de ela apoiar-se em conhecimentos pr√≥prios para atender aos problemas de sa√ļde-doen√ßa sob sua compet√™ncia, utilizando metodologias apropriadas, como o processo de enfermagem e a sistematiza√ß√£o da assist√™ncia.

Objetivo: Identificar as contribui√ß√Ķes do processo de enfermagem e da sistematiza√ß√£o da assist√™ncia de enfermagem para a autonomia profissional do enfermeiro.

M√©todos: Revis√£o integrativa, em cinco etapas, de 10 artigos completos coletados na LILACS, SciELO e PubMed em julho de 2016 pela express√£o ‚Äúprofessional autonomy‚ÄĚ AND ‚Äúnursing care‚ÄĚ OR ‚Äúnursing process‚ÄĚ OR ‚Äúsystematization of nursing care‚ÄĚ AND NOT ‚Äúpatient autonomy‚ÄĚ.

Conclus√Ķes: O processo de enfermagem e a sistematiza√ß√£o da assist√™ncia ao estabelecer uma pr√°tica apoiada em conhecimentos espec√≠ficos da enfermagem, desconectando-a do atual modelo e definindo seu papel na produ√ß√£o de sa√ļde e na dimens√£o social do cuidado, podem promover a autonomia do enfermeiro.

Palavras chave: Autonomia profissional; papel do profissional de enfermagem; processos de enfermagem; enfermagem.

Rodrigo Soares Sampaio
595 lecturas
Fatores que interferem na sa√ļde do trabalhador de enfermagem do centro cir√ļrgico: revis√£o integrativa

Introdu√ß√£o:Grandes avan√ßos e novas tecnologias est√£o ocorrendo no centro cir√ļrgico e os cuidados √† sa√ļde do trabalhador devem estar sempre acompanhando essas mudan√ßas.

Objetivo: Identificar na literatura cient√≠fica fatores que interferem na sa√ļde dos trabalhadores de enfermagem do Centro Cir√ļrgico.

M√©todo: Revis√£o integrativa, com busca nas bases de dados LILACS, SCIELO, BDENF, MEDLINE, SCOPUS, CINAHL e PUBMED, do per√≠odo de 2006 a 2018, totalizando uma amostra de 42 artigos. Os achados foram classificados em duas categorias, fatores que interferem na sa√ļde f√≠sica do trabalhador de enfermagem do Centro Cir√ļrgico, como: sobrecarga de trabalho, contamina√ß√£o biol√≥gica, agravos ergon√īmicos e exposi√ß√£o a agentes f√≠sicos e qu√≠micos. E, fatores que interferem na sa√ļde mental desses trabalhadores, como: estresse, sobrecarga de trabalho e abuso psicol√≥gico.

Conclus√£o: O trabalho em Centro Cir√ļrgico tem muitas especificidades, avan√ßos tecnol√≥gicos e terap√™uticos tornando-se um tema sempre atual, essa din√Ęmica pode ocasionar agravos f√≠sicos e psicol√≥gicos ao trabalhador. Conhecer esses agravos, intervir na minimiza√ß√£o dos riscos, proporciona melhor qualidade de vida ao trabalhador, ¬†qualifica a assist√™ncia e contribui na seguran√ßa do paciente.
Cecília Helena Glanzner, Deise Angélica Hoffmann
540 lecturas
Informe de evidencia de la Intervención Enfermera NIC Administración de medicación: inhalatoria (2311)

Objetivos: Presentar pruebas de la efectividad de actividades incluidas en la Intervención Administración de medicación: inhalatoria (NIC 2311).

Determinar prácticas enfermeras con mayor evidencia científica disponible.

Metodolog√≠a: Revisi√≥n sistem√°tica de actividades enfermeras de la NIC 2311. Se realiz√≥ b√ļsqueda en bases de datos y de estudios secundarios 2005-2015, en espa√Īol, ingl√©s y portugu√©s. La poblaci√≥n estudiada fue paciente con tratamiento de inhaladores y como intervenci√≥n uso de inhaladores. Se realiz√≥ revisi√≥n por pares utilizando CASPe¬† o AGREE. Se recogieron las evidencias encontradas y se estableci√≥ grado de recomendaci√≥n.

Resultados: Se identificaron 1820 estudios seleccionando 79 res√ļmenes, siendo 14 estudios de adecuada calidad.

Conclusiones: Es preciso modificar algunas actividades para adaptarlas a la realidad actual. Se propone incluir cuatro nuevas actividades a la intervención revisada.

Implicaciones para la práctica: La mejora en la adherencia a la medicación entre los pacientes con asma o EPOC es fundamental para optimizar los resultados en salud del paciente. Las enfermeras aplicando intervenciones basadas en la mejor evidencia disponible juegan un papel clave, en la educación y el seguimiento del paciente, así como en la prevención de exacerbaciones lo que genera importantes repercusiones socioeconómicas.

Yolanda Mart√≠n-Vaquero, Azucena Gonz√°lez-Sanz, Carmen Villar-Bustos, √Āngel Mart√≠n-Garc√≠a, Susana Mart√≠n-Iglesias
520 lecturas

Comunicaciones Breve

Marta Otero Ceballos, Niurka Tamarit Calderín
642 lecturas

Cartas al editor

Esther Izquierdo Machín
235 lecturas
ydalsys naranjo Hern√°ndez
856 lecturas